Зубы мудрости
Зубы мудрости
Опубликовано Юлиана

Показания к операции и методы иссечения над зубом мудрости капюшона


Удаление капюшона зуба мудрости – малоинвазивная хирургическая процедура, проводимая стоматологом для предотвращения или остановки воспалительного процесса в мягких тканях. Необходимость в операции оправдана риском трансформации локального воспаления в обширный абсцесс или флегмону с последующим развитием остеомиелита.

Показания к процедуре

Главным показанием к иссечению капюшона зуба мудрости является купирование воспаления, которое развилось в просвете между ним и подлежащим моляром. Рекомендовано иссекать ткани в профилактических мерах для предупреждения патологии, но на практике немногие пациенты следуют этому совету. Воспалиться десневый участок может из-за активности патогенных микроорганизмов – стрептококковой и стафилококковой флоры, размножающейся за счет скопления под ним остатков пищи.

Воспаление капюшона над зубом мудрости — перикоронарит.

Воспаление капюшона зуба мудрости называется перикоронитом, а его консервативное лечение непрактично из-за анатомических условий, способствующих постоянным рецидивам, поэтому хирургическое вмешательство является единственной адекватной мерой.

Капюшон над зубом мудрости образуется тогда, когда «восьмерка» — третий моляр – оказывается в полуретинированном положении, прорезавшись лишь частично. Большая часть коронки скрыта в пародонте, а небольшой участок десны, покрывающий верхушку, подвергается частым микротравмам и является благоприятной средой для развития перикоронита. Воспаляться зубной участок десны может в течение долгого времени, а сама патология часто носит хронический вялотекущий характер.

Важно! При обострении воспаления капюшон на зубе отекает, увеличивается в размере и краснеет, возможные небольшие гнойные выделения. Расположение моляра приводит к тому, что сильно отекшая десна затрудняет смыкание челюстей и процесс жевания пищи.

Проведение операции

Операцию проводит стоматолог-хирург.

Если над зубом мудрости воспалился капюшон, следует обратиться к стоматологу-хирургу, так как иссечение капюшона лежит в его сфере деятельности. Операция начинается с подготовки – получения рентгеновского снимка или проведения КТ, которые покажут специалисту форму, размер и точное положение моляра в альвеоле. Эти данные позволят оценить объем мягкой ткани, которую требуется удалить.

Читайте также:  Какие болезни сопровождаются привкусом крови во рту: причины и лечение

Следующий шаг – визуальный осмотр и пальпация, после которых требуется ввести в пародонт анестезию с помощью инъекции. Воспаление пародонта является болезненным явлением, как и процесс удаления десны, поэтому эффективным будет один из анестетиков инфильтрационного типа:

  • Артикаин;
  • Мепивакаин;
  • Ультракаин;
  • Септанест;
  • Скандонест.

Обратите внимание! В случае повышенной чувствительности пациента к боли допускается использование аппликационной анестезии в качестве подготовки к основной инъекции.

Операция проводится под местным обезболиванием.

Иссечение над зубом мудрости капюшона проводится хиругическим скальпелем: стоматолог аккуратно отслаивает ткани десны, обнажая коронку моляра до высоты, сравнимой с соседними коронками. Локальное кровотечение требуется остановить, после чего нужно наложить тампон, смоченный в растворе антисептика. Воспаление капюшона над зубом мудрости вызвано кариес-образующими микроорганизмами, поэтому велика вероятность наличия глубокого кариеса на обнаженной коронке с риском развития пульпита.

Ретинированные моляры в большинстве случаев являются также дистопированными, и своим положением причиняют пациенту дискомфорт вплоть до боли. Такие «восьмерки» несут угрозу соседним молярам, поэтому удаление капюшона над зубом мудрости часто предшествует его извлечению из альвеолярной лунки.


    Смотреть комментарии
    Еще нет комментариев