Заболевания зубов
Заболевания зубов
Опубликовано Юлиана

Причины развития воспаления корня зуба


Воспаление корня зуба является запущенной стадией болезни, потому что патогенные микробы к этому моменту уже проникли сквозь твердые зубные ткани и успели поразить мягкую коронковую пульпу. В редких случаях воспалительный процесс развивается стремительно по причине механической травмы (перелома), неумелого врачебного вмешательства или предшествовавшего заболеванию периодонтита.

Причины

Столкнувшись с тем, что у пациента воспалился корень зуба, стоматолог должен предположить наличие пульпита – заболевания, вызываемого проникновением в пульпу инфекции. Пульпит возникает как следствие длительного течения кариеса, который является причиной воспаления зубного канала. К нему приводит сочетание ряда факторов, позволивших патогенной микрофлоре, представленной стафилококками, стрептококками и лактобактериями, достигнуть значительной активности в ротовой полости.

Понимание представленных далее обстоятельств позволит избежать воспаления в зубе:

  • соблюдение гигиены рта, включая очищение десневых структур и языка;
  • отказ от вредных привычек: никотиновой и алкогольной зависимости;
  • сокращение потребления углеводов (в частности, сахаров);
  • насыщение организма витаминными и минеральными компонентами;
  • профилактические визиты к стоматологу для поддержания здоровья эмали и исключения кариозного процесса.

Гигиена является основой, потому что полноценная чистка зубных рядов после каждого приема пищи определяет количество микробов на них. Долгие периоды между очищением эмали приводит к образованию на ней микробных бляшек, которые в труднодоступных местах могут в течение короткого времени переходить от мягких отложений к стадии твердого зубного камня.

Это – второй шаг развития будущего кариеса, потому что постоянные скопления бактериальных колоний производят органические кислоты при усвоении углеводов, которыми они питаются.

Эмаль является самой твердой тканью в человеческом организме, но и она поддается растворению этими кислотами (при их длительном воздействии), что приведет к ее перфорации и проникновению инфекции глубже.

Важно! Дентин гораздо мягче эмали и более проницаем для бактерий, поэтому патогенные микроорганизмы через него быстро достигают пульпы – скопления сосудов и нервов внутри зуба.

Если кариозная полость сообщается с корневой, а не с коронковой пульпой, то происходит воспаление корня зуба. Существует ряд причин физического и химического характера, которые способны спровоцировать стремительное проникновение инфекции с последующим поражением корней зубов:

  • вскрытие полости во время препарирования;
  • перегрев пульпы;
  • ошибочное применение травильного геля;
  • использование слишком сильных антибиотиков;
  • токсическая реакция на пломбировочный материал;
  • отек пульпы в результате ее сдавливания петрификатами и дентиклями.

    Воспаление корня зуба может быть следствием патогенного процесса, протекающего в периодонте.

Кроме последнего фактора, все остальные являются следствием врачебной ошибки, повлекшей за собой воспаление корней.

Обратите внимание! Стоматолог может диагностировать ретроградный пульпит, при котором корни имеют свойство воспаляться из-за проникновения инфекции через их апикальные отверстия.

Так происходит при болезнях вроде сепсиса и остеомиелита.

Поражение периодонта

Воспаление корня зуба может быть следствием патогенного процесса, протекающего в периодонте – ткани, которая располагается в щели между цементом корней и альвеолярной пластинкой. Толщина слоя не превышает долей миллиметра, но и он может воспалиться в результате проникновения в него инфекции, предварительно поразившей пульпу.

Периодонт очень чувствителен к медицинским средствам, используемым при препарировании зуба, поэтому такие вещества, как фенол, формалин или мышьяковая паста вызывают его раздражение, которое передается корням. Периодонтит бывает острым или хроническим. Последний делится на три вида:

  • фиброзный;
  • гранулирующий;
  • гранулематозный.

Схема развития периодонтита.

Дополнительная информация. Причина развития периодонтита может быть экстрадентальной: в этом случае инфекция проникает из окружающих зуб тканей, что свойственно остеомиелиту и гаймориту.

Симптомы и лечение

Симптомы воспаления корня зуба схожи при пульпите и периодонтите. Клиническая картина зависит от степени поражения пульпы, состояния больного и наличия осложнений: гнойного абсцесса или флегмоны. Чувствительность является первым признаком, потому что пораженные нервы в корневой части остро реагируют на химические раздражители и перепады внешних температур.

Усугубление ситуации ведет к появлению болей – сначала ноющих и периодических, которые со временем становятся острыми, непреходящими. Воспаление зубного корня приносит пациенту столь сильный дискомфорт, что мешает ему нормально питаться и функционировать.

Лечение заболевания в острой фазе предполагает удаление пульпы.

В острой фазе болезнь может вызывать иррадиирующие в голову боли, повышение температурных показателей тела и общее недомогание. Дополнительными диагностическими признаками служат отеки соседних тканей и увеличение регионарных лимфатических узлов.

При воспалении корня зуба лечение предполагает проведение депульпации, во время которой стоматолог удаляет пульпу целиком. Это позволяет как снять воспаление зуба в оперативные сроки, так и предотвратить рецидив болезни. Проводят экстирпацию витальным или девитальным образом: в первом случае сосудисто-нервный пучок извлекают пульпэкстрактором сразу при вскрытии зуба, во втором — после предварительного его умерщвления специальным лекарственным средством.

Лечить болезнь возможно частичной ампутацией пульпы, если прошло не более двух лет после прорезывания зуба или же если зуб — молочный. Минус методики в риске сохранения инфекции в отдаленных отделах пульповой камеры, что вскоре снова спровоцирует заболевание. При частичной ампутации снимать зубную боль потребуется дополнительным количеством анальгетиков, перед применением которых обязательна консультация лечащего врача.


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев