Заболевания зубов
Заболевания зубов
Опубликовано Юлиана

Причины и лечение абсцесса зуба


Абсцесс зуба – воспалительный процесс в корне резца, клыка или моляра на верхней или нижней челюсти. Он происходит из-за скопления гноя внутри либо снаружи альвеолярного отростка. Заболевание сопровождается болью, отеком десны, в некоторых случаях – белым налетом на поверхности пародонта. Консервативная терапия невозможна, а ее отсутствие приводит к осложнениям: развивается флегмона, остеомиелит, сепсис, гнойный перикардит.

Виды и причины

Немедицинское название абсцесса – флюс. Воспаление происходит при попадании и дальнейшем размножении патогенных микроорганизмов через дентин и пульпу в каналы зуба. В зависимости от локализации заболевание подразделяют на:

  1. Десневый или одонтогенный периостит: поражает только десны.
  2. Периодонтальный: развивается в пародонтальных карманах, может затрагивать каналы.
  3. Периапикальный: протекает в депульпированном зубе.

К развитию абсцесса приводят:

  1. Несвоевременное лечение стоматологических заболеваний: пульпита, кариеса, периодонтита, гингивита, пародонтита.
  2. Травмы: сколы, вывихи, переломы.
  3. Повреждения слизистой оболочки рта.
  4. Осложнения после острых воспалительных заболеваний: ОРВИ, гриппа, тонзиллита.
  5. Лечение зубов без должного соблюдения правил асептики и антисептики.
  6. Фурункулы в районе челюстей.
  7. Недостаточная гигиена.

Чаще всего абсцесс — результат запущенных стоматологических заболеваний.

Важно! Иногда может развиться абсцесс после удаления зуба. Это происходит при недостаточной антисептической обработке, оставленных в лунке осколков, не полностью очищенных пораженных тканей или несоблюдении пациентом гигиенических рекомендаций врача.

Симптоматика

Для абсцесса характерны следующие симптомы:

  1. Возникновение острой пульсирующей или ноющей зубной боли, отдающей в десну. На время она может стихать, а потом возобновляется с большей интенсивностью.
  2. Гиперемия десны.
  3. Болезненность при жевании, постукивании, надавливании.
  4. Реакция на горячее, холодное и кислое.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  6. Общая слабость.
  7. Горьковатый привкус во рту.
  8. Неприятный запах.
  9. В некоторых случаях – повышение температуры тела, головные боли, нарушение сна и аппетита.

Диагностика предполагает рентгенологическое исследование.

Важно! Один из признаков, что такое воспаление развивается – образование гнойничка на десне. Он может прорвать, а на слизистой образуется язва.

Лечение

Абсцесс зуба легко диагностируется на основании:

  • визуального осмотра;
  • выслушивания жалоб пациента;
  • перкуссии – постукивании.
Читайте также:  Как быть, если стерлась эмаль на зубах?

Для подтверждения диагноза и выявления степени поражения проводится рентгенологическое исследование с помощью прицельных снимков или радиовизиографа.

Лечение абсцесса зависит от его локализации и степени поражения тканей. Стоматолог проводит один из видов терапии:

  1. Санация инфицированных каналов. Полость зуба вскрывается, производится очистка и дезинфекция каналов. Через них же и обеспечивается отток гноя. После коронковая часть восстанавливается пломбировочными материалами или протезами. Такой способ применяют при периодонтальной или периапикальной форме заболевания.
  2. Дренаж. В месте воспаления делается надрез, через который откачивается гной. Место разреза дезинфицируется и накладываются швы. В современных стоматологиях используют лазер, чтобы снизить травматичность процесса и ускорить заживление.
  3. Удаление. К нему прибегают тогда, когда зуб сильно поражен и его невозможно сохранить. Одновременно вычищаются пораженные гноем ткани в лунке.
  4. Хирургическое вмешательство. В запущенных случаях гной распространяется не только на зуб и десны, но также на слизистую оболочку рта и мягкие ткани близлежащих органов. Тогда приходится проводить операцию под местным или общим наркозом, в зависимости от степени поражения.

    При лечении абсцесса во всех случаях назначают антибиотики.

Важно! Вне зависимости от вида, лечение абсцесса – сложный и травматичный процесс. Поэтому в первые пару дней возможно увеличение отека. Однако болезненные ощущения и гиперемия должны постепенно стихать.

Дополнительно врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение инфекции. Также по показаниям выписывают противовоспалительные и обезболивающие препараты, полоскания антисептическими растворами.

Возможные осложнения

Лечение абсцесса одним приемом медикаментов и, тем более, народными средствами – невозможно. Заболевание всегда требует стоматологического вмешательства. Иногда наступает затихание боли, уменьшение отека и воспаления. Это обманчивое состояние – инфекция продолжает развиваться. Такой процесс происходит при:

  • отмирания больного зуба;
  • самопроизвольном вскрытии гнойника и отхождении гноя.

Лечением абсцесса должен заниматься стоматолог.

Важно! Когда гнойник самостоятельно прорывает – это говорит о перерождении патологии из острой в хроническую форму.

Если не лечить абсцесс, возможны следующие осложнения:

  • свищ;
  • флегмона – гнойное воспаление жировой клетчатки;
  • остеомиелит – поражение костных тканей;
  • сепсис – проникновение инфекции в кровь;
  • распространение воспаления на другие органы вместе с кровотоком;
  • гнойный перикардит;
  • деформация лицевых костей.

Абсцесс развивается остро. Порой от первых признаков до ярко выраженных симптомов и распространения гноя проходит всего несколько часов. Если болезнь запустить, может развиться флегмона, гнойный перикардит, остеомиелит, сепсис, а инфекция распространится на ближайшие органы, в том числе, головной мозг.


    Смотреть комментарии
    Еще нет комментариев