Гинекологи рекомендуют женщинам проводить плановую санацию полости рта до планирования беременности. Однако это не всегда удается. Кроме того, из-за гормональной перестройки, снижения иммунитета, нехватки витаминов, кальция и других минералов нередко развиваются стоматологические заболевания. Тогда становится необходимо лечение или удаление зуба при беременности.
Показания
Удаление зубов при беременности – крайняя и нежелательная мера. Стресс, болевой шок и некоторые медикаменты негативно влияют на плод. Однако еще больший вред ребенку наносит наличие инфекционного очага в полости рта. Патогенные микроорганизмы способны попасть через ткани и корневую систему в кровоток, а вместе с ним проникнуть сквозь плаценту.
Экстракция зубов во время беременности назначается при наличии:
- не стихающих острых болей;
- воспалительных процессах: периодонтите, флюсе, абсцессе, кисте, гранулеме;
- неправильном прорезывании «восьмерок»: средний возраст пациенток совпадает с началом роста крайних моляров – 18 – 25 лет;
- разрушенной коронки, когда терапевтические меры безрезультативны.
Патогенные микроорганизмы способны попасть через ткани и корневую систему в кровоток, а вместе с ним проникнуть сквозь плаценту.
Важно! Для профилактики стоматологических заболеваний принимают витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D3, чистят зубы дважды в день пастами с фтором и растительными компонентами, ополаскивают рот специальными растворами после каждого приема пищи, используют флосс.
Читайте также статью: «Причины развития гингивита у беременных«.
Особенности
Удаление зуба во время беременности имеет особенности. Врачу обязательно сообщают о положении, сроках, есть ли осложнения, принимаемых препаратах.
Важно! Лучший период для манипуляции – второй триместр и начало третьего. В первые месяцы органы малыша только закладываются, а плацентарный барьер не сформирован полностью, поэтому существует угроза выкидыша. В последние недели оперативное вмешательство может привести к преждевременным родам.
Стоматолог определяет, насколько критично положение. Если есть возможность, операцию откладывают до 2-го триместра или на послеродовой период. В противном случае проводят вмешательство, учитывая следующие нюансы:
- Диагностика. Рентгеновское облучение должно быть минимальным. Поэтому снимки делают современными цифровыми аппаратами: радиофизиографон, 3D-томографом.
- Анестезия. Зубы всегда должны удаляться под анестезией. Большие дозы нежелательны. Также препарат должен содержать как можно меньше адреналина – он ускоряет сердцебиение. Общий наркоз запрещен.
- Медикаменты. Используют только те лекарства, которые не способны проникать через плаценту и влиять на плод. Антибиотики в беременный период назначают, когда риск для здоровья матери превышает ущерб для малыша. Чаще всего выписывают «Амоксициллин». Он считается наиболее безвредным, однако полноценные исследования не проводились.
Лучший период для манипуляции – второй триместр и начало третьего.
Удаление крайних моляров
Отдельная тема – удаление зуба мудрости при беременности. Эта операция всегда сложная, длится от получаса, а риск появления осложнений достигает 30%. Чтобы их избежать, врачи назначают антибиотики. Однако они могут навредить плоду.
Поэтому вмешательство стараются отложить, даже когда «восьмерка» растет неправильно. За несколько месяцев она не способна значительно сдвинуть другие единицы и искривить прикус.
Удаление зуба мудрости во время беременности проводят только при наличии острой боли, постоянного сильного травмирования слизистой и гнойного воспаления.
К экстракции женщинам в положении прибегают в крайнем случае. Желательно провести санацию рта заранее. Однако если возникли воспаление, боль, другие симптомы стоматологических заболеваний, необходимо обратиться к врачу. Современные методы лечения сводят к минимуму риск для плода, а запущенный инфекционный очаг вредит ребенку больше, чем любые препараты.