СТОМАТОЛОГИИ ЗУБЫ.РУ отделения по всей Москве
7 (499) 450-26-28 Записаться на прием
или задать вопрос
Удаление зубов
Удаление зубов
Опубликовано Юлиана

Как и когда удаляют зуб?


Зуб состоит из наружной, коронковой, и внутренней части – корня. Он удерживается в альвеоле с помощью окружающих его тканей – периодонта. Удаление подразумевает его полное извлечение из лунки. Операция проводится, когда оказались бессильными терапевтические методы лечения.

Показания

Экстракция – крайняя мера. Чтобы понять, как удаляется зуб, необходимо знать, в каких случаях показана операция. Она проводится при:

  • кистах на верхушке корня;
  • запущенном воспалении, сопровождающимся инфицированием и воспалением прилегающих тканей;
  • неправильно прорезывании «восьмерок»;
  • перед ортодонтическим лечением, когда единицы мешают исправлению прикуса;
  • излишней подвижности вследствие патологий десен – пародонтозе, пародонтите;
  • осевом продольном переломе;
  • сильном разрушении коронки, когда невозможно вылечить резец, клык или моляр терапевтически.

Экстракция – это крайняя мера.

Важно! Не всегда указанные причины становятся окончательным поводом для операции. Иногда удаление рекомендуют стоматологи, не желающие браться за сложные случаи. Лучше проконсультироваться еще у 2 – 3 специалистов.

Противопоказания

По ряду причин экстракцию откладывают, если нет острых болей и обширного воспаления. Операцию нежелательно проводить:

  • в период беременности, особенно в 1-й триместр и последний месяц, чтобы не навредить плоду;
  • во время месячных, так как свертываемость крови у женщин ухудшается;
  • при алкогольной или наркотической интоксикации;
  • если пациент принимает препараты, разжижающие кровь – аспирин;
  • если присутствуют онкологические, острые респираторные, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, стоматит.

Важно! Это относительные противопоказания. Если необходимо, оперативное вмешательство проводят в условиях стационара или под наблюдением профильного специалиста.

Процедура

В том, как удаляют обычные зубы, нет ничего сложного. Процедура занимает всего несколько минут. Операция состоит из нескольких этапов:

  1. Осмотр ротовой полости и сбор анамнеза. Выясняется наличие других стоматологических или системных заболеваний, аллергий, принимает ли пациент препараты.
  2. Рентгенографический снимок. Прицельный, если предстоит удаление одного зуба, и панорамный, когда извлекаются одновременно несколько единиц.
  3. Обезболивание. В место операции вводится анестезия: инфильтрационная или проводниковая.
  4. Расшатывание. Десна отслаивается от стенки специальным инструментом – распатором или гладилкой. После врач захватывает коронку щипцами или поддевает элеватором, начинает вывихивать или раскачивать ее из стороны в сторону. Так разрушаются связки периодонта, и расширяется лунка.
  5. Извлечение. Стоматолог достает удаляемый зуб из альвеолы.
  6. Остановка кровотечения. В лунку закладывается бактерицидное лекарство, сверху накладывается тампон. Его необходимо плотно сжать. Через 20 – 30 минут кровь должна остановиться и марлю убирают. Если кровотечение обильное, необходимо наложить гомеостатическую губку.

Сложная экстракция может длиться более часа.

Важно! Если на верхушке корня находится гранулема или киста, обязательно осматривают извлеченный зуб, лунку и делают контрольный ренген-снимок. Когда образование осталось внутри, его выскабливают.

Сложная экстракция

Сложной считается экстракция, которая подразумевает удаление:

  • «восьмерок»;
  • единиц с тонкими, изогнутыми корнями;
  • полностью разрушенного зуба, когда остается только корневая система;
  • ретинированных или полуретинированных единиц;
  • моляров, клыков или резцов, каналы которых ранее лечились с помощью резорцин-формалина – у стенок появляется характерный розовый оттенок, они становятся хрупкими.
Читайте также:  Причины возникновения кисты под языком, симптомы, методы лечения

Важно! К осложненным также относят случаи, когда присутствуют гнойные образования – флюсы.

Иногда удаление рекомендуют стоматологи, не желающие браться за сложные случаи.

Сложная экстракция может длиться более часа. Как правило, она требует распиливания моляра на несколько частей или выпиливания костной ткани вокруг единицы. В случае с ретинированными молярами приходится вначале иссекать десну.

Читайте также: «Можно ли самостоятельно вырвать зуб, и как это сделать?«

Если зуб сломан или остались только корни, он должен вначале вывихиваться элеватором, а после удаляться щипцами. Сразу захватывать стенки щипцами нельзя – так повреждается костная ткань.

При флюсе вначале обеспечивается отток гноя через разрез в десне. Только после этого проводят удаление, а в рану вставляют дренаж, чтобы экссудат продолжал выходить.

Операция по удалению зубов – крайняя мера, когда другое лечение бесполезно. В зависимости от сложности манипуляция длится от нескольких минут до полутора часов. После процедуры желательно наложить швы – они снизят риск возникновения осложнений до 90%.


    Смотреть комментарии
    Еще нет комментариев