Реставрация зубов
Реставрация зубов
Опубликовано Юлиана

Виниры на зубы: белоснежная улыбка без изъяна


Виниры – это стоматологические микропротезы в форме тонких пластин. Они крепятся на резцы. Служат для исправления эстетических недостатков: сколов, небольшой кривизны, потемнений эмали, трещин. Изготавливаются на зубы виниры из нескольких материалов: композита, керамики и циркония.

Что представляют собой виниры?

Виниры выполнены в форме накладки толщиной от 0,3 до 0,7 мм. Ими облицовывается передняя поверхность зубов. Основное назначение микропротезов – устранение дефектов. Зная, что такое виниры в стоматологии, несложно догадаться, что они используются больше не для лечения, а в качестве косметической услуги. С их помощью скрывают недостатки, которые невозможно исправить реставрацией или отбеливанием.

Накладывают микропротезы на резцы в линии улыбки. На какие зубы ставят виниры зависит от клинической картины. Ими могут облицовывать передний, верхний или оба ряда. Виниры покрывают зуб только спереди, иногда – режущий край резца. Внешне они ничем не отличаются от настоящих зубов, так как цвет пластинок подбирается индивидуально.

Важно! В отличие от коронок, установка виниров происходит с минимальным обтачиванием поверхности: снимается лишь не больше 1 мм эмалевого слоя.

Показания и противопоказания к установке

виниры

Виниры помогают исправить недостатки улыбки.

Виниры для зубов скрывают почти все недостатки. Среди них:

  1. Посеревшая или пожелтевшая эмаль, которую невозможно отбелить.
  2. Незначительные искривления.
  3. Диастемы – непропорциональные промежутки между зубами.
  4. Потемнение пломбы и участка на стыке эмали и пломбировочного материала.
  5. Скол режущей кромки.
  6. Появившиеся трещины в зубе, в том числе после неудачной реставрации.

В ряде случаев проводить винирование противопоказано. К таким причинам относят:

  1. Бруксизм – скрежетание зубами.
  2. Удаленные моляры – жевательные зубы.
  3. Крупные пломбы с внутренней стороны резцов.
  4. Серьезные дефекты прикуса: сильная кривизна, скученность.
  5. Патологическая стираемость зубов: от 2-ой степени.
  6. Вредные привычки: разгрызание орехов, кусание ногтей, открытие бутылок зубами.
  7. Работа или увлечения с повышенной травмоопасностью: контактные виды спорта, военная служба, правоохранительная деятельность.

Важно! Относительным противопоказанием также выступает тонкий эмалиевый слой. Именно он частично спиливается при обточке. Если эмали будет недостаточно, виниры придется крепить на дентин, сцепление с которым хуже в несколько раз.

Виды виниров

В современной стоматологии выделяют следующие виды виниров:

  1. Композитные. Самые дешевые, но и менее прочные. Срок службы – 3 – 5 лет. Изготавливаются из недорогих композитных материалов.
  2. Керамические. Оптимальные по соотношению цена – качество. Делаются из медицинского фарфора, обладают естественной прозрачностью и служат не менее 10 лет.
  3. Из диоксида циркония. Состоят из плотного циркониевого каркаса и наружной облицовки фарфором. Считаются лучшими, но сложны в изготовлении. Также не подойдут пациенту, если резец или клык высокопрозрачны.
  4. Люминиры. Выделяют в отдельный вид. Их еще называют голливудскими. Толщина таких виниров на зубы 0,3 мм, что позволяет ставить их без обточки эмали. Несмотря на кажущуюся хрупкость, они служат в среднем 20 лет. А их замена не вызывает затруднений.

Особенности композитных виниров

Композитные виниры изготавливаются двумя способами: непосредственно во рту пациента и на основе слепков в лаборатории. Первый способ чаще всего используется в России. Стоматолог послойно наносит композит на зубы. Линия улыбки исправляется всего за одно посещение. Но, по сути, этот способ ничем не отличается от обычной реставрации.

Правильным считается поэтапное изготовление композитных виниров. Резцы и клыки предварительно обтачиваются, снимаются слепки и передаются лабораторию. После зубной техник делает пластины на основе макета.

Важно! Вне зависимости от способа изготовления, композитные виниры не обладают высоким качеством. Из-за пористой структуры они быстро меняют цвет при воздействии естественных красителей (сока, кофе), отличаются от своих зубов и быстро выходят из строя.

микропротезирование винирами

Виниры — тончайшие пластинки, их можно сравнить с контактными линзами.

Изготовление керамических виниров

Виниры из керамики изготавливают тремя способами:

  1. Методом послойного наслоения медицинского фарфора с обжиганием. Слой за слоем наносятся на слепок, а после он обжигается. Прием позволяет получить максимально естественный оттенок и прозрачность, так как на каждом этапе можно варьировать цвет.
  2. Метод прессования. Микропротез делается из цельного прессовано фарфора. Основа винира формируется в вакууме под высоким давлением. Конструкция отличается высокой прочностью, но точность воспроизведения оттенка снижается.
  3. Фрезеровочный метод. Цельный кусок фарфора обтачивается алмазными фрезами.

Вне зависимости от способа изготовления, виниры из керамики наиболее прочные и высокоэстетичные. Их чаще всего рекомендуют ставить пациентам.

Важно! Ориентировочный срок службы микропротезов из керамики – 10 лет. Но статистика показывает, что только 7% конструкций выходят из строя за это время.

Виниры на каркасе из диоксида циркония

Микропротезы из циркония состоят из двух частей: основы из диоксида и верхнего слоя керамики. Благодаря прочному каркасу они служат от 20 лет.

Изготавливаются циркониевые виниры методом «CAD/CAM». После снятия слепков выстраивается трехмерная электронная модель будущей улыбки (технология DSD). При этом программа автоматически увеличивает каркас на несколько долей миллиметра, так как при обжиге заготовка спрессуется. После данные передаются на фрезерный станок, где из цельного материала вырезается микропротез. Процесс происходит автоматически, без участия человека. Только после запекания на полученный каркас наносится фарфоровый слой.

Важно! Метод «CAD/CAM» – сложная технология 3D-моделирования улыбки. Ее начали использовать только в 1971 году. А отечественные стоматологи до сих пор могут узнать на практике, что это такое, только при стажировке за границей.

В России технологию «CAD/CAM» обычно заменяют обычным фрезерованием. По слепку делают циркониевую основу. Причем изготовление обычно проводят ручным методом. По сути, используемая методика отличается от производства керамических виниров только материалом.

виниры на зубы

Метод «CAD/CAM» – сложная технология 3D-моделирования улыбки.

Процесс установки

Перед протезированием лечащий стоматолог рассказывает пациенту, как устанавливают виниры. Процесс безболезненный и состоит из нескольких этапов:

  1. Осмотр и подготовка. Зубы обследуются, исключается необходимость в ортопедическом лечении и противопоказания. Также проводится санация полости рта: вылечиваются воспаления десен, кариес, старые потемневшие пломбы заменяются новыми.
  2. Подбор оттенка. Врач сравнивает цвет резцов, клыков и моляров клиента с цветовыми шаблонами. Так как зубы окрашены неравномерно (серее на молярах и желтее на клыках), для различных единиц оттенок может незначительно отличаться, чтобы передать естественную гамму.
  3. Обточка зуба. Снимается приблизительно 0,5 – 0,7 мм эмали с передней поверхности. Это необходимо, чтобы виниры не выдавались вперед. Толщина сошлифованного слоя варьируется от физических особенностей пациента: если зубы выступают вперед, она будет больше, если глубоко посажены – меньше.
  4. Снятие оттисков. Металлическая пластина заполняется эластичными слепочными материалами и крепится на зубы. Слепки снимают с обеих челюстей в разных ракурсах, даже если планируется поставить микропротезы только на верхний или нижний ряд. Это позволит изготовить конструкцию, максимально соответствующую прикусу клиента.
  5. Изготовление и крепление временного винира. Делается протезистом сразу после снятия оттисков. Пластиковые накладки защитят зубы от механических повреждений, пока готовятся постоянные микропротезы.
  6. Лабораторный этап. Зубной техник делает виниры на основе слепков.
  7. Примерка и посадка. Протезист примеряет готовые микропротезы. Если от пациента нет жалоб на дискомфорт, они будут устанавливаться на постоянный клей.

Цена

Виниры на передние зубы отличаются стоимостью в зависимости от ценовой политики стоматологии и основного материала. Средние цены на винирование:

Вид Средняя цена за единицу (руб)
Композитные 7 000
Керамические 16 000
Циркониевые 20 000
Люминиры 25 000

Винирование зубов устраняет дефекты линии улыбки, не поддающиеся реставрации или отбеливанию. Микропротезы делают из композита, фарфора и диоксида циркония. Тип подбирают исходя из финансовых возможностей и потребностей пациента. Но предпочтение отдается керамическим, как самым надежным и эстетичным.

Похожие статьи


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев