Пульпит
Пульпит
Опубликовано Юлиана

Вовремя проведенное лечение пульпита сохранит здоровье и красоту зубов!


Воспалительный процесс, появившийся в пульпе зуба вследствие проникновения в дентин болезнетворных микроорганизмов, называется пульпитом. Недугу подвержены в равной степени взрослые и дети, причем статистика утверждает, что воспаление в каналах молочных зубов – явление в стоматологической практике не такое уж и редкое.

Причины

Пульпа, называемая в народе зубным нервом, не что иное, как мягкая ткань, заполняющая полости коронки и каналы корня зуба. Воспаление, которое встречается в нервно-сосудистом сплетении, встречается не только из-за запущенного кариеса, основанием для его вспышки могут быть:

  • Некачественно установленная пломба.
  • Токсическое воздействие химических веществ пломбирующего материала.
  • Грубая обточка зуба.
  • Травма.
  • Непрофессиональнось стоматолога.

Несвоевременно вылеченный кариес – главная причина пульпита. В данном случае процесс воспаления провоцируется отравляющими веществами, которые выделяются патогенными микробами, находящимися между кариесом и пульпарной камерой.

Симптомы, сопровождающие заболевание и его разновидности

Лечение пульпита

Частый признак пульпита — боль в ночное время.

Каждому типу воспаления присущи характерные признаки проявления. В стоматологии их два: острый и хронический. В зависимости от этого встречаются разные масштабы поражения и назначается определенное лечение пульпита.

Если микробы проникли через стенки, истонченные в результате кариеса, а сама пульпарная камера осталась целостной, то такой пульпит именуют острым. Он имеет следующие симптомы:

  • Острая боль пульсирующего характера, затрагивающая ту часть головы, в которой находится больной зуб.
  • Нарастание боли в темное время суток.
  • Восприимчивость к раздражителям (горячее, холодное, касание острых предметов).
  • Ликвидация раздражителя ведет к нарастанию болевых ощущений.

Проигнорированный пациентом острый период и не обращение за стоматологической помощью, приводит заболевание в следующую форму – хронический пульпит. Он лишен ярко выраженной симптоматики и распознается по:

  • Возникновению боли при контакте с горячим питьем или пищей и ее затихании при соприкосновении с холодным.
  • При разрастании пораженной пульпы появляется гнилостный запах из полости рта.

Если лечению хронического пульпита не уделяется должного внимания, он периодически обостряется и может стать причиной развития воспаления в костной ткани челюсти. Наиболее точный диагноз устанавливается по рентгеновскому снимку, о жизнеспособности сосудисто-нервного сплетения можно судить после электроадонтодиагностики. Отдельные заболевания, в частности, невралгия тройничного нерва, по своим проявлениям близки с пульпитом, и перед диагностикой их необходимо полностью исключить, чтобы правильно приняться за лечение пульпита видео.

Опасный исход хронической формы пульпита в том, что он грозит развитием другого серьезного недуга – периодонтита. Выявление патологии у детей представляет собой трудную задачу, поскольку они не в состоянии описать свои ощущения при воздействии раздражителей с высокой точностью. Диагностировать пульпит у маленьких пациентов и судить об уровне его развития можно лишь после изучения данных рентгенографии.

Лечение пульпита

Приступить к терапии необходимо как можно раньше. О том, как правильно лечить болезнь, известно только врачу-стоматологу. Обращение в стоматологическую клинику дает пациенту право рассчитывать на:

  • Снятие болевого синдрома.
  • Устранение очага воспаления.
  • Возобновление функциональных особенностей пульпы (по возможности).

Неотложная помощь при проявлении острого течения заболевания состоит в обработке кариозной полости при использовании анестетиков и гормональных стероидов. Гнойный пульпит подразумевает вскрытие полости зуба. Форма заболевания и его стадия влияют на выбор метода терапии.

Обращение больного за профессиональной помощью на ранних стадиях заболевания поможет сохранить нерв, а вместе с ним и нормальную жизнедеятельность зубных тканей.

Методы, применяемые в  лечении:

  1. Витальный.

    Лечение пульпита

    Этапы лечения пульпита.

  2. Девитальный.

Первый метод, в свою очередь, делят на: консервативный (биологический) и оперативный. Применив биологический метод, врач купирует воспаление  лекарствами или использует физиотерапевтические способы, нерв при этом не удаляется. При необходимости нервно-сосудистое сплетение подлежит неполному удалению под действием анестетиков, при этом сохраняются его функции (витальная ампутация). Оперативный метод подразумевает полное извлечение пульпы.

На раннем этапе заболевания, когда есть возможность сберечь нерв, показан консервативный способ лечения пульпита. Он проводится при:

  • Острой стадии.
  • Непреднамеренном оголении нервно-сосудистого пучка во время стоматологических манипуляций.
  • Отколе коронки зуба при неповрежденном нерве.
  • Хронической форме заболевания с фиброзным содержимым при данных электроадонтодиагностического исследования не больше 25 мкА в стадии ремиссии.
  • Незапущенном кариесе и соблюдении пациентом гигиенических требований к полости рта.
  • Возрастном пороге больного до 28 лет.
  • Отсутствии ОРЗ во время и накануне проведения лечебных процедур.
  • Если пациент не страдает хроническими тяжелыми заболеваниями.

Условия, которые требуется соблюдать при биологическом методе лечения пульпита:

  1. Рациональная анестезия.
  2. Аккуратность в удалении отмерших тканей дентина.
  3. Профессиональная обработка полости.
  4. Использование лекарств с учетом их совместимости и в адекватной дозировке.

Этапы:

  • Введение анестетиков.
  • Высверливание полости, затронутой кариесом, с применением стоматологического инструментария.
  • На дно обработанной полости помещается лечебная паста противовоспалительного действия, которую надлежит закрыть изолирующей прокладкой. Ее использование обеспечивает: блокировку воспаления и болевого синдрома, губительное воздействие на патогенные микробы. Кроме того, она стимулирует формирование дентина и приводит в норму обменные процессы в зубном нерве.
  • Временная пломба. Под ее слоем начинается действие лекарства на воспаленный нерв.
  • На следующем приеме врач занимается удалением временной пломбы и если воспаление снято, приступает к установке постоянной.

К оперативному (хирургическому) методу прибегают при остром локальном пульпите, ненамеренном обнажении нервно-сосудистого сплетения, хроническом форме заболевания с фиброзным содержимым при показаниях электроадонтодиагностики 40 мкА и не более того, несформированных корнях, двух- и трехкорневых зубах при отчетливо выраженном рубеже между корневой и коронковой части зубного нерва, отсутствии патологий периодонта и пародонта у людей не старше 28 лет.

способы лечения пульпита

Важно качественно обработать корневые каналы.

Этапы в лечении пульпита:

  • Введение препаратов-анестетиков.
  • Очищение полости, которая поражена кариесом, с использованием инструментов.
  • Вскрытие полости.
  • Извлечение (ампутация) пульпы.
  • Промывание.
  • Блокировка кровотечения.
  • Сушка.
  • Накладывание изолирующей прокладки.
  • Установка пломбы.

Своевременно обратившись к врачу, можно предотвратить осложнения недуга, в том числе и периодонтит, когда воспалительному процессу становятся подвержены ткани десны, окружающие зуб. Несущественная боль после установки пломбы – это нормальное явление, но если боль после лечебных процедур не дает пациенту спать ночью и проявляет интенсивность в дневное время, то это предлог нанести визит к стоматологу еще раз.  А дело в том, что такие признаки могут быть следствием неправильного лечения, то есть, не полностью извлеченной пульпы или наличия недопломбированных участков в каналах.

Обезболивающие препараты, которые пациент принимает дома, помогают решить проблему только на непродолжительный срок. А в это время бактерии продолжают вести свою разрушительную работу, что приводит к необратимым изменениям в зубном канале. В итоге происходит гибель нерва и образование гноя на фоне воспалительного процесса.

Пульпит у детей и его проявление

Зубная боль приносит ребенку немало страданий, и первое, что должны сделать в данной ситуации их родители, это безотлагательно обратиться за помощью к стоматологу. Другого способа избежать осложнений и вылечить зуб не существует. Причины, по которым пульпит у детей наблюдается чаще, нежели у их родителей, кроется в:

  • Ненадлежащем уходе за зубами.
  • Слабо развитой иммунной системе, из-за чего воспалительный процесс развивается с особой стремительностью.
  • Строении молочных зубов (недостаточная минерализация дентина, непрочная эмаль, мягкость соединительной ткани, широта апекса и корневых каналов).
пульпит у детей

У детей пульпит развивается стремительно.

Симптоматика:

  • Острые боли.
  • Интоксикация всего организма.
  • Повышенная температура.
  • Увеличенные лимфоузлы.
  • Гиперемия тканей.

Не все они, конечно, имеют место, но если пренебречь профессиональным лечением пульпита у ребенка, то осложнения не заставят себя долго ждать:

  1. Периостит или флюс (воспаление в надкостнице).
  2. Периодонтит.
  3. Кисты.
  4. Свищи.

Правильный диагноз установит только стоматолог, по данным исследований он точно определит, есть ли у ребенка кариес или внутри зуба уже активизировалось воспаление пульпы. Принимая болеутоляющие препараты, дети избавляются от серьезной проблемы лишь на некоторое время, в течение которого патогенные микроорганизмы продолжают проникать в глубину тканей. В  воспалительный процесс начинают вовлекаться еще периодонт, надкостница и весь зубочелюстной аппарат.

У пульпита непостоянных зубов есть серьезная опасность: из-за него может повредиться зачаточный постоянный зуб и даже полностью разрушиться. Цена невылеченного заболевания достаточно высока, это и периодические обострения, и неэстетический вид зубов, и неприятный запах из них. Диагностировать столь опасный недуг у детей не так-то просто, малолетние пациенты порой затрудняются точно описать свои жалобы. Именно для этого врач применяет в работе специальное оборудование, помогающее не пропустить острую стадию болезни.

Несвоевременное устранение пульпита чревато развитием острого периодонтита, итогом которого может быть:

  • Потеря зуба.
  • Воспаление костной ткани.
  • Попадание инфекции в кровяное русло.
  • Снижение защитных сил организма.
  • Инфицирование мягких тканей лица.

Воспалительные процессы в пульпе молочных зубов встречается в 35-50% случаях обращений к врачу, и эта цифра постоянно растет, а возраст детей становиться все меньше.

Профилактические меры

Полностью предупредить болезнь – практически неисполнимое желание, однако избежать очагов воспаления можно путем соблюдения несложных правил:

    • Регулярно посещать стоматолога. Вовремя пролеченный кариес поможет не разрушить ткани зуба и снизит вероятность пульпита.
    • Не злоупотреблять обезболивающими средствами. Пренебрежительно-халатное отношение к своему здоровью приведет лишь к временному облегчению. Отсутствие профессиональной помощи ведет к переходу заболевания в хроническую форму и осложнениям.
    • Правильно и систематически ухаживать за полостью рта, использовать зубные нити и ополаскиватели.
    • Беречь зубы и оградить их от экспериментов, которые могут привести к травмам.
    • Полноценно питаться. Разнообразить ежедневный рацион продуктами, богатыми кальцием, а также принимать твердую пищу, способную очищать эмаль.

К стоматологу как на праздник

Если врач диагностировал заболевание, не стоит впадать в панику, а вспомнить о современных лечениях пульпита. Стоматологи успешно применяют инновационные методы, среди которых и пломбирование канала термопластичной гуттаперчей. Ее попадание во все микроответвления канала гарантирует отсутствие пространства, в котором может впоследствии появиться патогенная микрофлора. После проведения электроадонтодигностики врач принимает решение об удалении или сохранении нерва. Весь процесс проходит под действием аппликационной анестезии, чтобы больной чувствовал себя абсолютно комфортно.

Качество установки пломбы проверяется на видеографе, который позволяет: контролировать работу стоматолога, проводить манипуляции в пределах зуба.

Похожие статьи


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев