Протезирование зубов
Протезирование зубов
Опубликовано Юлиана

Виды съемных зубных протезов, какие из них лучше?


Сегодня у пациентов есть возможность выбирать способы протезирования, вне зависимости от того, какие конструкции будут установлены – съемные или несъемные. Однако одного желания пациента чаще всего бывает недостаточно, ведь установка всех видов протезирующих изделий имеет показания, и у каждого из них есть собственные достоинства и недостатки. Какие бывают съемные зубные протезы, какие лучше и как сделать выбор – читайте в статье.

Что такое съемные зубные протезы?

Съемные протезы пациент может снимать и надевать без помощи врача.

Съемными называются изделия, которые пациент может самостоятельно снимать или надевать. Их устанавливают, если отсутствует большое количество зубов и не могут быть использованы методики несъемного протезирования. Все современные конструкции делятся на два вида:

  1. Полные, которые используются, если зубов нет совсем. Крепятся они за счет того, что опираются не небо и альвеолярные отростки. Для дополнительной фиксации используются специальные клеи.
  2. Частично-съемные ставятся, если осталось несколько зубов, к которым может быть прикреплена конструкция.

Лучшими зубными протезами из числа съемных считаются частичные, поскольку нагрузка при жевании в этом случае распространяется на зубы, а не только на десну. Однако если зубов нет совсем, их установка невозможна.

Акриловые протезы

Акриловые конструкции состоят из двух частей. Базис призван имитировать десну и удерживать протез. Он изготавливается из акриловой пластмассы и индивидуально подгоняется под особенности челюсти. Такие изделия могут быть установлены как при полном отсутствии зубов, так и при частичном.

  1. Если зубов нет совсем, конструкция крепится к небу за счет эффекта присоски. Достаточно слегка прижать ее, чтобы из-под пластины вышел воздух и она тем самым закрепилась во рту. Однако чтобы этого добиться, необходимо очень хорошо подогнать базис под особенности челюсти.
  2. Если зубы остались, конструкция оснащается кламмерами – элементами, которые крепятся к опорным единицам и тем самым фиксируют изделие во рту. Акрил – жесткий материал, поэтому удобные кламмеры сделать из него невозможно, и они изготавливаются из металла.

Акрил часто вызывает аллергию.

Особенности как самого материала, так и технологии его установки обуславливают недостатки акриловых протезов:

  • материал может вызвать аллергическую реакцию;
  • изделия получаются очень массивными, они занимают много места в ротовой полости;
  • базис перекрывает небо, что приводит к нарушению дикции и изменению вкусовых ощущений;
  • фиксация ненадежная даже при использовании специального клея;
  • из-за пористости акрила на поверхности могут скапливаться бактерии;
  • срок службы непродолжительный, обычно он не превышает трех лет.

Однако есть у акриловых изделий и явные преимущества:

  • легкость как изготовления, так и самостоятельной установки;
  • возможность отремонтировать изделие, если оно сломается (не во всех, но во многих случаях);
  • доступная цена.

Именно последнее обстоятельство, низкая цена, чаще всего является решающим критерием выбора. Однако при этом акриловые конструкции далеко не самые лучшие, и врачи, которые их делают, должны предупредить о трудностях, возникающих в процессе эксплуатации.

Нейлоновые изделия

Нейлон – эластичный, мягкий, гибкий материал, к которому крепятся искусственные зубы. Протезы также могут быть как частичными, так и полными.

Из нейлона изготавливаются как полные, так и частичные протезы.

Конструкции, которые применяются при необходимости восстановить 1-3 единицы, часто называют бабочкой. Их внешний вид похож на это насекомое: искусственные зубы с нейлоновыми кламмерами в виде крыльев.

Нейлон – безусловно, хороший материал для протезирования зубов. У таких изделий есть немало достоинств:

  • они выглядят эстетично и практически незаметны;
  • фиксация не нарушает эстетику, поскольку происходит с помощью кламмеров, изготовленных из прозрачного нейлона, а не из металла;
  • высокая биосовместимость нейлона, отсутствие аллергических реакций;
  • материал гладкий, а потому на его поверхности не задерживаются бактерии.

Однако этот вид протезирования зубов, кроме плюсов, имеет и минусы:

  • ремонту такие изделия не подлежат;
  • мягкость материала способствует тому, что конструкция держится во рту некрепко, что вызывает дискомфорт;
  • нагрузка при жевании распределяется неравномерно, это приводит к атрофии костной ткани;
  • для ухода требуются специальные мягкие средства, не повреждающие поверхность;
  • материал реагирует на продукты и напитки с окрашивающими свойствами;
  • под воздействием нагрузок нейлон способен менять форму.

Большинство стоматологов, отвечая на вопрос, какой протез лучше, вряд ли назовут нейлоновый. Они рекомендованы лишь при необходимости замены 1-2 зубов, а также как временные. Если нужно проводить полное протезирование, нейлоновые изделия – далеко не идеальный выбор.

Акри Фри

Акри Фри не впитывает влагу.

Достоинства акрила и нейлона сочетает новый материал, из которого делаются протезы Акри Фри. Он содержит акриловые смолы и потому достаточно твердый, но при этом в его составе нет мономеров, которые и вызывают аллергию на акрил. У материала и изделий из него есть и другие достоинства:

  • при поломке конструкция может быть отремонтирована;
  • протез хорошо прилегает и не вызывает дискомфорта при жевании;
  • материал не подвергается усадке и не окрашивается;
  • Акри Фри не впитывают влагу и не подвержены усадке.

Акри Фри – материал, не столь эластичный, как нейлон, но в то же время не такой твердый, как акрил. Он достаточно прочно фиксируется, но при этом не натирает десны.

Однако Акри Фри не в состоянии обеспечить равномерную нагрузку, поэтому атрофия костной ткани неизбежна. Другой недостаток – склонность кламмеров к разрушению, которое вызывает необходимость замены всей конструкции.

Бюгельные конструкции

Главная особенность бюгельных протезов заключается в наличии бюгеля – металлической дуги, соединяющей воедино все составляющие изделия и обеспечивающей его прочность и надежность. К ней крепится базис, размеры которого сильно уменьшены по сравнению с акриловыми конструкциями, к нему затем крепятся искусственные зубы. Еще один обязательный элемент бюгельных конструкций – крепления, при помощи которых они удерживаются во рту.

Конструкция предполагает наличие собственных зубов, которые будут выступать в качестве опорных. Именно к ним будет крепиться протез.

В основе бюгельной конструкции — металлическая дуга.

Тип крепления – основной критерий, по которому различаются бюгельные конструкции.

  1. Металлические крючки-кламмеры. Их задача – не только удерживать протез, но и препятствовать его боковым смещениям, а также передавать нагрузку на зубы. Кламмеры – простой и проверенный способ крепления, однако они портят эстетику, попадая в зону улыбки. Кроме того, они имеют небольшую подвижность, в результате чего опорные зубы разрушаются. Чтобы избежать этого, они покрываются коронками, что не только требует препарирования, но и существенно увеличивает стоимость процедуры.
  2. Аттачмены. Эти устройства представляют собой миниатюрные замочки, одна половина которых фиксируется на опорном зубе, а вторая – на протезе. Замок защелкивается и обеспечивает фиксацию, однако открыть его пациент может самостоятельно. Существует множество вариантов таких замков – ригельные, балочные, фрикционные и другие. В отличие от металлических кламмеров, замки незаметны. Однако их изготовление довольно сложно, а установка также требует наличия коронок на опорных зубах.
  3. Телескопические коронки. Одна коронка (на протезе) надевается на другую (на зубе) – таков принцип этого способа фиксации. Этот метод обеспечивает не менее надежную фиксацию, чем аттачмены, при этом стоит дешевле.

На вопрос, какие зубные протезы лучше, большинство специалистов ответят, что это бюгельные конструкции. Однако они устанавливаются лишь тогда, когда есть собственные опорные зубы.

Протезы на имплантах

Протезирование на имплантах — надежный и долговечный метод восстановления утраченных зубов.

При полном отсутствии зубов современным и эффективным способом решения проблемы может стать протезирование зубов на имплантах. Процедура предполагает, что в кость вкручивается специальный стержень из титана, на который после приживления устанавливается коронка. Эти системы служат заменой отсутствующим зубам и опорой для съемных протезов, которые фиксируются одним из двух способов:

  1. Кнопочное крепление. В этом случае та часть импланта, которая выступает над десной, имеет форму шарика, а с нижней стороны протеза делаются углубления, где он будет закрепляться.
  2. Балочное крепление. Между имплантами протягивается балка, а в теле протеза делается паз, в который она входит, обеспечивая тем самым фиксацию.

Такой способ протезирования – самый надежный, ведь на импланты большинство производителей дают пожизненную гарантию. Однако цен его высока – более 200 тысяч рублей.

Важно! Некоторые клиники предлагают проведение имплантации со съемным протезированием по ценам, которые значительно ниже средних на рынке. Скорее всего, речь идет об экономии на количестве имплантатов: вместо 4 будет поставлено 2. Однако нужно понимать, что конструкция будет надежной лишь в том случае, когда имплантов не менее 4, а оптимальный вариант – 6.

Какие съемные зубные протезы лучше?

Описав основные виды съемных зубных протезов, подведем итог, какие лучше. Врачи и пациенты предъявляют к подобным конструкциям следующие требования:

    • эстетичность;
    • удобство использования;
    • долговечность;
    • нетоксичность;
    • надежность и прочность.

По мнению ортопедов, этим требованиям отвечают бюгельные протезы, а при полном отсутствии зубов – протезы на имплантах. Однако для подбора оптимальной методики нужно прийти в авторитетный стоматологический центр, специалист которого сможет учесть не только индивидуальные особенности, но и финансовое состояние пациента.

Источники:

  1. Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы (теория, клиника и лабораторная техника). Нижний Новгород, 2000.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Похожие статьи


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев