Протезирование зубов
Протезирование зубов
Опубликовано Юлиана

Когда ставят частично съемные протезы и какими они бывают?


С помощью современного протезирования можно заменить любое количество отсутствующих зубов. Если их несколько, но в то же время остались собственные здоровые зубы, устанавливаются частично съемные протезы.

Показания к установке частичного зубного протеза

Такие протезы часто используются в качестве временных.

Съемное протезирование предполагает, что пациент сам может снимать конструкции, а потом снова устанавливать их, тоже без помощи врача. Некоторое время назад такие изделия не пользовались популярностью, поскольку были громоздкими и сложными в изготовлении. Но сегодня стоматология использует удобные и незаметные частичные съемные протезы. Показаниями к их установке считаются:

  • Отсутствие нескольких жевательных зубов.
  • Отсутствие возможности зафиксировать мост.
  • Наличие противопоказаний для фиксации имплантов.

Частичный съемный протез может быть установлен и в качестве временного – например, на тот период, пока делается мостовидная конструкция или на время имплантации.

Крепления

Одна из особенностей конструкций – наличие креплений, с помощью которых протезы крепятся к опорным зубам. Фиксация может производиться следующими способами:

  1. Кламмеры, или крючки, которые обхватывают опорные зубы и тем самым удерживают конструкцию. Чаще всего при таком способе крепления рекомендуется покрывать опорный зуб коронкой, поскольку металлический крючок может повредить эмаль.
  2. Аттачмены – устройства замочного типа, одна часть которых крепится к опорному зубу, вторая – к протезу.
  3. Телескопические коронки, состоящие из двух частей, одинаковых по форме, но разных по размеру. Большая часть надевается на меньшую, тем самым обеспечивается прочная фиксация.

Разновидности частичных протезов

Сегодня применяется несколько методик частично съемного протезирования. Каждая из них имеет как достоинства, так и недостатки.

Акриловые частично съемные зубные протезы

Наиболее популярные системы, что объясняется их невысокой стоимостью. Базис изделий выполняется из акриловой пластмассы, к нему крепятся коронки. Чаще всего такие конструкции имеют кламмерную фиксацию. К достоинствам изделий относятся:

  • невысокая цена;

    Акрил часто вызывает аллергию.

  • удобство в использовании;
  • прочность материала;
  • компактность конструкции;
  • возможность ремонта при поломке.

Однако большинство стоматологов не рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из пластмассы по ряду причин:

  1. Существует риск возникновения аллергии на компоненты, входящие в состав пластмассы.
  2. Материал имеет пористую структуру и становится рассадником бактерий, для размножения которых в ротовой полости есть все условия. Это приводит к воспалению, захватывающему слизистые.
  3. Адаптация к протезам довольно сложная. При малейших отклонениях в размерах они могут натирать небо, вызывать рвотный рефлекс.
  4. Конструкция покрывает значительную часть неба (поэтому называется покрывной) и вызывает атрофию костной ткани.

Важно! В связи с перечисленными недостатками большинство стоматологов рекомендуют использовать акриловый съемный протез в качествен временного.

Нейлоновые конструкции

Нейлон – мягкий и эластичный материал. Из него изготавливаются не только базис, но и кламмеры, поэтому носить такие конструкции удобно. Есть у них и другие достоинства:

  • Благодаря тому, что кламмеры делаются из прозрачного нейлона, обеспечивается хорошая эстетика.
  • Протез имеет маленькую массу, он не меняет форму во время использования.
  • Материал не вызывает аллергию.

    Это протезы бабочки.

Тем не менее, имеются и весьма серьезные недостатки:

  1. Гибкость и эластичность препятствуют равномерному распределению жевательной нагрузки.
  2. Изделие оправдывает себя, когда нужно заменить не более 3-4 зубов. Если дефект больше, протез может деформироваться при жевании.

Бюгельные протезы

Протезирование зубов при частичном отсутствии с помощью бюгельных конструкций считается одним из оптимальных решений. Такие изделия представляют собой уменьшенный базис и коронки, которые крепятся на металлическую дугу. К опорным зубам они могут крепиться как с помощью кламмеров, так и посредством микрозамков. Специалисты рекомендуют такие изделия благодаря их преимуществам:

  • Конструкция очень надежная, она прочно удерживается во рту.
  • Бюгель способствует равномерному распределению нагрузки, поэтому атрофия костной ткани замедляется.
  • Эстетичный внешний вид, отсутствие влияния на дикцию и вкусовые ощущения.
  • Удобство и простота использования.

К недостаткам частичного протезирования зубов при помощи бюгельных конструкций относят:

  1. Кламмерное крепление, представляющее собой, как уже было сказано, фиксацию с помощью крючков, заметно, особенно если речь идет о передней области.
  2. Кламмеры могут натирать десну и вызывать воспаление.
  3. Изделия требуют особого ухода после каждого приема пищи.
  4. Опорные зубы необходимо обрабатывать – устанавливать коронки для фиксации с помощью кламмеров или аттачменов.

    Бюгельный частичный протез.

Определенным решением этих проблем стали протезы Квадротти. Это бюгельные конструкции, имеющие несколько важных отличий от стандартных:

  • Базис изготовлен их пластмассы Dental D, которая отличается упругостью, стойкостью к воздействиям, эластичностью.
  • Кламмеры также выполняются из пластмассы Dental D, поэтому они незаметны и не повреждают эмаль. В связи с этим отсутствует необходимость установки коронок на опорные единицы.

При этом надежность фиксации у Квадротти ниже, чем у обычных бюгелей, поэтому нельзя однозначно сказать, какой вариант будет предпочтительней.

Иммедиаты

Такие изделия называют «бабочками» за их внешнее сходство с крыльями бабочек. Они представляют собой коронки с «крыльями» — пластиковыми кламмерами, которые будут обхватывать расположенные рядом зубы. Чаще всего они выполняются из нейлона и заменяют не более трех зубов. Эта конструкция достаточно удобна, однако ее трудно назвать надежной, поэтому «бабочки» чаще всего используются как временная мера в процессе протезирования или имплантации.

Особенности ухода

Независимо от того, какие конструкции применялись при частичном отсутствии зубов, за ними необходим тщательный уход. Чтобы продлить срок их службы и предотвратить осложнения, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. После еды снимать изделия и полоскать их.
  2. Дважды в день чистить так же, как натуральные зубы.
  3. Лучше отказаться от употребления вязких продуктов, жевательных резинок.
  4. Обязательно проводятся коррекции конструкции: не менее трех в течение двух недель после установки.

Привыкание к протезам длится от недели до пяти месяцев, в зависимости от состояния ротовой полости, используемых типов конструкции и креплений. Если ощущается сильный дискомфорт, появляются признаки воспаления или аллергии, необходимо обратиться в стоматологический центр, где проводилось протезирование.

Источники:

  1. Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы (теория, клиника и лабораторная техника). Нижний Новгород, 2000.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Похожие статьи


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев