Протезирование зубов
Протезирование зубов
Опубликовано Юлиана

Как вернуть здоровую улыбку с помощью керамической вкладки на зуб?


Керамические вкладки – это стоматологические микропротезы, предназначенные для устранения зубных дефектов. Их используют при значительном разрушении эмали и дентина, а также в качестве опоры для протезирования.

Показания и противопоказания к установке

Керамическая вставка представляет цельную несъемную конструкцию. Ее изготавливают по слепкам в зубо-технической лаборатории. Она полностью повторяет форму зубов и замещает части, разрушенные кариесом или сколовшиеся при травме. Керамическую вкладку на зуб ставят, когда невозможна реконструкция пломбировочными материалами.

Важно! Вкладками можно восстановить поверхность только премоляров и моляров – жевательных зубов. Для клыков и резцов выбирают другие виды протезирования из-за особенностей их строения.

вкладка в зуб

Вкладками можно восстановить поверхность только премоляров и моляров – жевательных зубов.

Вкладки используют при:

  1. Обширном кариесе, поразившем свыше 30% зуба.
  2. Большой полости.
  3. Сколах стенок зуба.
  4. Патологической стираемости эмали.
  5. Клиновидных дефектах.
  6. Неправильном формировании или недостаточном развитие зуба – дисплазии и гипоплазии.
  7. В качестве опоры перед протезированием коронками или мостами.

Не устанавливают вкладки при:

  1. Прогрессирующем кариесе.
  2. Незначительных дефектах эмали.
  3. Неглубокой полости – менее 1,5 мм.
  4. Бруксизме – непроизвольном скрежете зубами.
  5. Глубокой апроксимальной полости.
  6. Крутых скосах бугров.
  7. Плохой гигиене полости рта.

Важно! Относительным противопоказанием является разрушение зубов мудрости. Их протезирование нецелесообразно, поскольку они не выполняют жевательных функций.

Виды вкладок

Вкладки делятся по функциональному назначению и материалу, из которого они изготовлены. По функциям выделяют:

  1. Восстановительные.
  2. Культевые: цельные и разборные.

Восстановительную вкладку используют для замещения поверхностных слоев, когда большая часть зуба сохранена. А культевую – для опоры под протез, когда остался только корень. По типу материала вкладки делятся на:

  1. Композитные – изготавливаются из тех же материалов, что и пломбы.
  2. Металлические – сделаны из сплава хрома, кобальта или золота.
  3. Металлокерамические – с металлической основой и керамической поверхностью.
  4. Цельнокерамические – из диоксида циркония и прессованной керамики.

Микропротезы из прессованной керамики изготавливаются методом литья и одновременного прессования под высокой температурой и давлением. Циркониевые – путем фрезерования цельной заготовки.

Преимущества керамических вкладок

Стоматологи и пациенты отдают предпочтение керамическим вкладкам на зубы. Они высокоэстетичны, в точности повторяют форму и гипоаллергенны. Циркониевые вставки считаются прочнее микропротезов из прессованной керамики. В России все еще идет осваивание этого метода: не хватает дорогостоящей, сложной аппаратуры и практикующих специалистов. Поэтому большинство клиник используют только прессованную керамику.

керамическая вкладка в зуб

Единственный недостаток керамической вкладки – ее высокая стоимость.

Керамические вкладки обладают рядом преимуществ перед другими видами микропротезов:

  1. Высокая точность обработки. Погрешность при изготовлении изделия составляет всего 0,01 мм. Это позволяет изготовить протез, максимально соответствующий прикусу пациента.
  2. Эстетичность. Вставка по цвету не отличается от естественного оттенка зубов.
  3. Прочность. Керамические протезы служат от 7 до 20 лет.
  4. Устойчивость к внешним факторам. Керамика не подвержена окрашиванию, выдерживает сильные нагрузки, не усаживается при воздействии различных температур.
  5. Отсутствие дискомфорта. Микропротезы из керамики ощущаются как «свои». Они не мешают при жевании или разговоре. Кроме того, нет специфического привкуса, который возникает при установке металлических конструкций.

Важно! Срок службы керамических вставок зависит от качества лечения, гигиены и физиологических особенностей пациента. При высоком риске развития кариеса или заболеваний десен микропротез может выпасть, так как разрушатся опорные ткани.

Единственный недостаток керамической вкладки – ее высокая стоимость. В среднем одна единица обойдется в 15 000 рублей. Также этот микропротез достаточно долго изготавливается: от недели до двух, в зависимости от загруженности лаборатории.

Технология изготовления

В стоматологии используют несколько современных технологий изготовления керамических вкладок:

  1. Biodent-De Tray, In-Ceram-Vita. Метод спекания. Практически не применяется, так как не позволяет достичь высокой прочности.
  2. Cerec. Ротовую полость исследуют электронным датчиком, передающим схему строения зубов на монитор. Стоматолог корректирует модель и отправляет данные на фрезерующее устройство, где из цельного блока материала вырезается вкладка.
  3. Celay. Вставка вытачивается по гипсовой модели без участия человека. Аппарат «считывает» параметры шаблоны по линейным (х, у и z) и вертикальным (х и z) осям, передает их на фрезерующее устройство.
  4. Celay-Vita-Keramic. Система-«хамелеон». Микропротезы делаются только в двух цветах. Но из-за высокой прозрачности материал «приспосабливается» к любому оттенку зубов.
  5. Empress (Vivadent). Классический способ изготовления. Вкладка моделируется из воска, затем полая форма запекается в печи при температуре 1150°С до жидкого состояния и спрессовывается обратно в вакууме под давлением.
Керамическая вкладка на зуб

В среднем одна единица обойдется в 15 000 рублей.

Установка

Протезирование зубов керамическими вкладками проходит в несколько этапов:

  1. Санирование полости: лечение кариеса и десен, снятие зубных отложений.
  2. Обработка полости под вставку. При установке восстановительной вкладки снимаются поврежденные слои эмали и дентина, при протезировании культевой – убирают остатки стенок зуба и борами делаются углубления.
  3. Снятие слепков. Эластичные материалы наносят на металлическую каппу и устанавливают в ротовую полость
  4. Закрытие полости временной пломбой.
  5. Построение 3D модели будущей вкладки.
  6. Изготовление микропротеза по шаблону.
  7. Примерка конструкции и фиксация во рту.

Важно! Во время примерки важно обратить внимание, не мешает ли конструкция. О любом, даже незначительном, дискомфорте нужно сообщить стоматологу, так как после посадки вставки на клей исправить микропротез будет невозможно.

Керамические вкладки используют для реставрации зубов, сильно поврежденным кариесом, травмами или при протезировании. Они отличаются от других видов вставок высокой прочностью, точностью изготовления, эстетичностью и долгим сроком службы. Однако цена на них в 2 – 3 раза выше, чем на металлические или композитные микропротезы.

Похожие статьи


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев