Распространенность имплантации в сфере протезирования зубов вполне оправдана, ведь искусственный зуб, вживленный в живые ткани организма, ничем не отличается от натурального и служит не одно десятилетие. Несмотря на все преимущества метода, известно и об осложнениях после установки зубных имплантов. Даже соблюдение всего технологического процесса, рекомендованного производителем искусственного корня, возможны погрешности, возникшие в процессе операции, а также в послеоперационный период.
Содержание:
Осложнения, появляющиеся во время оперативного вмешательства
- Известно, что работа хирурга связана с использованием различных инструментов. Установка имплантов не исключение: подготовка лунки невозможна без специальных сверл и боров, которые в исключительных случаях имеют свойство ломаться. Происходит это при излишнем нажиме на инструмент или вследствие усталости металла. Помимо того, боры и сверла нельзя использовать после 30 циклов стерилизации, они подлежат замене.
Иногда контрольные снимки рентгенограммы указывают на то, что штифт вылез за пределы кости на 1,5-2 мм. - Установка импланта в нижнюю челюсть сопряжена с рисками: врач может повредить стенку канала и травмировать нижнелуночковый нерв. Пациент, подвергшийся операции, на второй день отмечает снижение чувствительности одной половины челюсти. Обычно она восстанавливается через какое-то время (на 5-7 день), если же этого не происходит, то встает вопрос об удалении искусственного корня в условиях стоматологической клиники и назначении соответствующего лечения.
- Иногда контрольные снимки рентгенограммы указывают на то, что штифт вылез за пределы кости на 1,5-2 мм. В этом случае хирург принимает решение об удалении искусственного корня и установке более короткого аналога.
- Первичная подвижность импланта, которая встречается сразу после операции, возможна при ненадлежащей подготовке лунки. Чтобы ликвидировать погрешность, прибегают к замене штифта на более крупный экземпляр либо заполняют промежутки костной тканью.
- Установка пластинчатого импланта иногда сопряжена с откалыванием стенки отростка. В этом случае рану следует немедленно зашить и прекратить операцию.
- Сверление костной ткани может привести к ее перегреву.
- Кровотечение.
- Пенетрация гайморовой пазухи, поскольку было неправильно установлено ее месторасположение либо сделан сильный нажим на инструмент. Чтобы исправить положение, необходимо заменить имплант на более короткий, а дно лунки заполнить костной стружкой. Другой вариант: установить металлический стержень рядом с лункой.
Благодаря последним разработкам в области стоматологического оборудования, сегодня в практике встречаются лишь ситуации, описанные в последних трех пунктах, да и то крайне редко.
Осложнения после установки зубных имплантов, имеющих место после операции
Причины, следствием которых являются: кровоизлияния, сильная боль, расхождение операционных швов, воспаление раневой поверхности кроются в особенностях организма человека либо игнорировании им рекомендаций доктора. Основанием для возникновения осложнений могут быть технические неточности в процессе подготовки/проведения операции.
Период вживления импланта и возможные осложнения
- Воспаление костной ткани вокруг импланта (периимплантит) – наиболее часто встречающееся осложнение во время репаративной регенерации. Ее причины состоят в:
- плохой гигиене полости рта;
- неправильном препарировании костного ложа и зашивании раны;
- кровоизлиянии над заглушкой штифта с последующим развитием гнойного процесса.
Терапия периимплантита заключается в удалении гнойника и гематомы, снятии воспаления и его симптомов (повышенная температура), тщательная гигиена ротовой полости. Если лечение не привело к положительному результату, то искусственный корень подлежит удалению.

- Отторжение импланта хоть и встречается в стоматологической практике чрезвычайно редко, но все же заслуживает внимание. Титан, из которого производятся штифты, является не аллергенным металлом, идеально подходящим для вживления в натуральные ткани человека. Однако и тут бывают исключения. Причинами отторжениястановится:
- образование грануляций из-за перегрева костной ткани (препятствуют нормальному вживлению импланта);
- остеопороз, развившийся вследствие нарушения кровообращения (костная ткань не разрастается вокруг штифта).
Ситуация требует срочного вмешательства и извлечения импланта.
Период протезирования
- Выкручивание искусственного корня. Если это осложнение имеет место, то установку абатмента следует отложить, а пациенту пройти курс лечения кальцийсодержащими препаратами.
- Попадание импланта в гайморову пазуху служит сигналом для его удаления.
- Через 5-6 месяцев над штифтом возможно нарастание костной ткани, которая препятствует установке абатмента. Чтобы разрешить ситуацию и продолжить протезирование, ее следует удалить.
- Неправильная нагрузка на условно съемные протезы.
- Перегрев штифта при его обработке инструментом. Чтобы этого не произошло, бор необходимо подвергать орошению.
- Неправильное закрепление абатмента, ведущее к скоплению под ним патогенной микрофлоры.
Осложнения, возникающие после протезирования
-
- Воспаление окружающих тканей характеризуется разрастанием и истончением слизистой, которая из розовой становится синюшной и кровоточит. Лечение местное с дополнительной корректировкой протеза.
- Синусит. Возникает при имплантации верхней челюсти и проявляется воспалением прилегающих тканей, затрагивающим верхнечелюстную пазуху. Извлечения импланта и проведения соответствующей терапии – единственно правильное решение. Повторно к протезированию разрешается приступать только через 6 месяцев.
- Раскалывание штифта. Случается при неграмотном распределении нагрузки или усталости металла. Лечение подразумевает удаление поврежденного элемента и установку нового.
Несмотря на то, что перечень осложнений довольно обширен, вероятность их возникновения ничтожно мала. Передовые клиники, оснащенные новейшим оборудованием, проводят имплантацию с высокой долей успешности, превышающей 95%.
Видео-отзыв пациента о комплексной базальной имплантации на обеих челюстях.