Имплантация зубов: показания, противопоказания, возможные осложнения

В современной стоматологии наиболее прогрессивным и эффективным способом восстановления зубов является имплантация. Надежность этой процедуры, долговечность конструкций позволяет утверждать, что установка имплантов – приоритетный вариант по сравнению с другими возможными ортопедическими мероприятиями.

Данная процедура является полноценной операцией в ротовой полости и не может проводиться абсолютно всем пациентами по их желанию. Существуют показания и противопоказания к имплантации зубов.

Показания и противопоказания

Устанавливать зубные импланты целесообразно, если другие ортопедические операции неэффективны или невозможны. Среди показаний к имплантации зубов выделяют:

1. Одиночный, ограниченные или концевые дефекты зубного ряда;
2. Абсолютное отсутствие зубов;
3. Невозможность установки протезов.

Одних только показаний к процедуре недостаточно для ее проведения. Полная успешность операции может быть достигнута, только если отсутствуют противопоказания, которые делятся на абсолютные, относительные, местные и временные.

Планируя восстановление зубов, необходимо тщательно проанализировать анамнез и состояние здоровья пациента, убедиться, что у него отсутствуют следующие абсолютные противопоказания к установке зубных имплантов:

1. Практически все болезни крови или кроветворных органов;
2. Врожденные или приобретенные заболевания ЦНС;
3. Любые злокачественные опухоли;
4. Ослабленный иммунитет;
5. Проблемы с образованием соединительной ткани;
6. Туберкулез;
7. Болезни слизистой рта, такие как хронический стоматит;
8. Сахарный диабет;
9. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
10. Почечная недостаточность;
11. Аллергия на анестезирующие средства, применяемые при операции;
12. Злоупотребление алкоголем, наркотическими или психотропными веществами;
13. Возраст пациента до 22-х лет;
14. Хронические психические заболевания;
15. ВИЧ.

Важно! Если у пациента диагностировано хотя бы одно заболевание/состояние из этого списка – проведение имплантации невозможно, необходимо выбрать другой вид протезирования. Это связано с большим риском возникновения опасных осложнений во время операции.

Также в стоматологии существуют относительные противопоказания для установки имплантов:

1. Воспалительный процесс в деснах или окружающих зуб тканях;
2. Неправильный прикус;
3. Атрофия кости альвеолярного отростка;
4. Беременность;
5. Наличие других имплантов у пациента;
6. Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
7. Низкий уровень гигиены полости рта;
8. Плохое питание, общее истощение организма.

Обратите внимание! Наличие у пациента относительных противопоказаний не исключает возможность того, что импланты зубов будут установлены. Просто необходимо провести тщательную подготовку к процедуре. Это может быть улучшение качества питания, консультация с психологом и т.д.

В большинстве случаев, если принять необходимые меры, можно существенно уменьшить влияние вышеперечисленных факторов или совсем избавиться от них.

Местные противопоказания

Существуют также местные противопоказания при имплантации зубов:

1. Бруксизм или нарушение тонуса мышц челюсти;
2. Дефекты челюсти – врожденные или вследствие травмы, необычное строение челюсти;
3. Требуется санация ротовой полости;
4. Нерегулярная гигиена ротовой полости;
5. Малый объем костной ткани.

   

Местные противопоказания для имплантации обычно достаточно быстро устраняются с помощью несложных стоматологических процедур.

Временные противопоказания:

1. Любые воспалительные процессы, вирусные инфекции, ОРЗ;
2. Лечение посредством химиотерапии, а также период в течение 12-ти месяцев после последней процедуры;
3. Реабилитация и восстановление после болезни;
4. Кормление грудью (у женщин).

При наличии временного запрета, операцию целесообразно перенести на более благоприятное время. Если пациент не желает или не может ждать, возможно применение других способов восстановления зубов.

Противопоказания к имплантации зубов существуют для того, чтобы избежать возможных осложнений во время проведения процедуры. Но они все равно могут возникнуть в той или иной степени. Невозможно предугадать, как организм человека отреагирует на вживление инородного тела. В послеоперационный период пациенту нужно быть готовым к следующим осложнениям:

1. Болезненность, которая должна пройти на протяжении 3-4 дней после имплантации;
2. Отек в области проведения хирургического вмешательства. Постепенно уменьшается на протяжении нескольких дней;
3. Несильное кровотечение вокруг импланта, в норме длится несколько дней, но не дольше чем 4-ро суток;
4. Затруднения при выполнении гигиенических процедур в полости рта;
5. Повышенная температура тела (37 и более) на протяжении 3-х дней – норма, если температура длиться дольше, необходимо обращение к врачу;
6. Расхождение швов – редкое осложнение, так как материал, используемый для зашивания тканей очень прочный. Расхождение может свидетельствовать о том, что во рту начался воспалительный процесс или произошло механическое повреждение в области импланта;
7. Подвижность импланта. Редкое осложнение, возникающее вследствие несоблюдения процедуры имплантации;
8. Переимплантит – тяжелое, но достаточно часто встречаемое осложнение после операции дентальной имплантации. Это воспаление тканей, которые находятся в непосредственной близости от искусственного зуба. Чаще всего данное осложнение связано с попаданием инфекции в послеоперационную рану, недостаточной гигиеной полости рта, повреждением стенки околоносовой пазухи, воспалительным процессом в соседнем с имплантом зубе.

Самое тяжелое, но достаточно редкое осложнение, возникающее у 1 % пациентов – отторжение импланта. Происходит это не из-за недостаточного профессионализма врача. Чаще всего установленный имплант не приживается потому, что пациент не поддерживает гигиену полости рта на должном уровне.