Воспаление слюнных желез возникает в ответ на раздражитель вирусного или бактериального характера. Медицинское название этого заболевания – сиалоаденит или сиалоаденит. Чаще всего оно поражает околоушные, реже – подъязычные и понижнечелюстные органы. В результате нарушается выделение слюны, работа пищеварительной системы, появляется сухость во рту, возникают трудности при глотании.
В ротовой полости человека находятся малые слюнные железы, сгруппированные на поверхности языка, губ, щек, неб, и три больших:
поднижнечелюстная;
подъязычная железа;
околоушная слюнная железа.
Они способствуют выработке слюны, которая увлажняет слизистую, зубы и участвует в процессе первичной переработки пищи. Кроме того, околоушной орган отвечает за внутреннюю секрецию, участвует в обмене белков и минералов.
При сиалоадените органы поражаются инфекцией в результате проникновения в них патогенных микроорганизмов. Причинами развития заболевания выступают:
Распространение бактерий: стафилококков, пневмококков, стрептококков, палочки Коха.
Важно! Риск развития сиалоаденита увеличивается при обезвоживании, высокой продолжительной температуре, гиперкальциемии, травмах и закупорках протоков, операциях на органах пищеварения.
Симптомы
Воспаление слюнных желез сопровождается:
Повышением температуры: от 37,5°С на ранней стадии до 40°С при осложнении.
Увеличением пораженных органов.
Болью при пальпации.
Общей слабостью.
Неприятным привкусом и сухостью во рту.
Гиперемией отверстия протока.
Болью при открывании рта, жевании, разговоре, глотании.
Образованием гноя.
Закупоркой протока.
Формированием свищей.
Отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.
Важно! Отсутствие лечения приводит к различным осложнениям: некрозу, энцефалиту, менингиту, воспалению черепно-лицевых нервов, поражению мочевой системы, у мальчиков возникает орхит и бесплодие.
Виды
Выделяют две формы сиалоаденита: острую и хроническую. Первая всегда обусловлена инфекционные процессами, вторая развивается как самостоятельное заболевание из-за предрасположенности органа к патологическим отклонениям.
Острые сиалоадениты:
Вирусный. Возникает при заражении вирусом эпидемического паротита. Он передается воздушно-капельным путем и приводит к двухстороннему воспалению околоушных желез. Резко поднимается температура тела до 39 – 40°С, появляются болезненные ощущения, усиливающиеся во время еды. В основном поражает детей, у взрослых болезнь протекает тяжелее, в процесс могут вовлекаться нижнечелюстная и подъязычная слюнная железа.
Бактериальный. Другое название – неспецифический. Развивается при занесении инфекции через протоки, в некоторых случаях – через кровоток. Ему способствуют операции на органах ЖКТ, системные патологии, приводящие к сужению протоков, механические повреждения, инфекционные заболевания – тиф, скарлатина, тонзиллит, фурункулез. Протекает в три стадии: серозной, гнойной и гангренозной. Чаще воспаляется подчелюстная слюнная железа, реже – подъязычная.
Сиалоаденит может быть хроническим и острым.
Хронические сиалоадениты:
Интерстициальный. Ему подвержены пожилые женщины, люди, перенесшие операцию, инфекционные или аутоиммунные заболевания. В 85% происходит поражение околоушной слюнной железы, ее воспаление с двух сторон. Часто начинается резко, отмечается увеличение органа, сухость слизистых рта, болезненность.
Паренхиматозный. Также поражает в основном околоушной орган внутренней секреции у женщин, реже происходит воспаление подъязычной слюнной железы. Зависимость от возраста не отмечается. Долгое время может протекать бессимптомно с единственным клиническим признаком – выделением солоноватого секрета при надавливании. При обострении орган уплотняется, в слюне появляются примеси слизи и гноя.
Сиалодохит. Патология затрагивает не полностью слюнные железы, а только протоки. Чаще всего возникает у пожилых, обычно поражается околоушная, реже подъязычная или подчелюстная железа. Главный признак – повышенное выделение слюны во время еды и разговора. При обострении орган опухает, отмечается наличие гноя в слюне.
При тяжелой форме заболевания лечение проводят в стационаре.
Лечение
При возникновении воспаления слюнных желез и симптомов, лечение проводят в стационаре. Оно базируется на консервативной терапии, реже требуется оперативное вмешательство. Для острой и хронической формы применяют разные подходы:
При остром эпидемическом паротите назначают препараты на основе интерферона, жаропонижающие и анальгетики.
Лечение неспецифического сиалоаденита базируется на ликвидации очага воспаления и нормализации работы органа внутренней секреции. Назначают:
диету с повышенной кислотности для стимуляции слюноотделения;
антибиотики и антисептики;
компрессы из раствора «Димексида» (30%) раз в день на полчаса;
физиотерапию: прогревания, УВЧ;
при усилении гиперемии – новокаиново-пенициллиновую блокаду.
При гнойном воспалении проводят операцию.
Важно! Оперативное вмешательство необходимо, если развивается гнойное воспаление или проток закупорил камень. В первом случае вскрывает полость с гноем и обеспечивается его отхождение, во втором извлекают камень.
3. При хроническом воспалении слюнной железы, лечение в период обострения осуществляют такое же, как и при острых формах. Во время ремиссии показаны:
массаж протоков с введением в них антибиотиков;
новокаиновые блокады;
гальванизация раз в сутки на протяжении месяца;
введение в орган внутренней секреции «Йодолипола» раз в 3 – 4 месяца;
прием йодистого калия: по 1 ст. л. трижды в сутки в течение 4 недель;
рентгенотерапия.
Важно! Если все лечебные меры не дают положительного результата, слюнные железы удаляют.
Воспаление слюнной железы протекает в острой или хронической форме. Его провоцирую инфекции, травмы и аутоиммунные патологии. Лечение, обычно, базируется на консервативных методах, реже прибегают к операциям. Профилактика сиалоаденита заключается в соблюдении гигиены ротовой полости, укреплении иммунитета, своевременном устранении инфекционных заболеваний
