Другие заболевания
Другие заболевания
Опубликовано Юлиана

Особенности лечения зубов во сне: виды и показания


Лечение зубов во сне проводится с помощью седации или наркоза. С этой целью используются ненаркотические препараты, погружающие пациента в полудрему. Медикаменты снижают активность нервной системы, и человек не реагирует на раздражители. Если введенная доза небольшая, больной может частично взаимодействовать с врачом и выполнять его указания.

Виды седации

Седативное лечение позволяет облегчить зубоврачебные манипуляции. Оно применяется при:

  • обширных стоматологических вмешательствах – имплантации, пластике слизистых оболочек, операциях на костных тканях, сложном удалении зубов;
  • патологическом страхе пациента перед лечением зубов;
  • непереносимости местных анестезирующих средств;
  • сильном рвотном рефлексе;
  • малом возрасте пациента – дети от 3 лет.

Существует несколько видов седации:

    1. Ингаляционная, или масочная. Для введения в медикаментозный сон используется ингаляционная маска. Через нее подается смесь кислорода с азотом или специальные препараты (изофлюран, диэтиловый эфир). Состояние расслабления достигается через 5 минут.
    2. Пероральная. Пациент принимает снотворные таблетки или коктейли. Они начинают действовать через 40 – 60 минут. Дозировку нельзя регулировать в процессе. Поэтому ее рассчитывают сразу, исходя из физиологических особенностей больного.
    3. Внутривенная. Препараты вводятся в вену через катетер, и человек впадает в состояние глубокого сна. Из анестетиков используются бензодиазепины, тиопентал натрия, пропофол.

      Через маску подается смесь кислорода с азотом или специальные препараты.

Важно! Седацию также подразделяют на легкую, среднюю и глубокую в зависимости от степени расслабления и глубины медикаментозного сна.

Показания и противопоказания

У седации мало противопоказаний. Ее можно применять при:

  • сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваниях;
  • патологиях дыхательных путей;
  • злокачественных образованиях;
  • сахарном диабете;
  • черепно-мозговых травмах;
  • сниженном иммунитете;
  • аллергии на анестетики.

Если ребенку необходимо вылечить сразу много зубов, возможно использование общего наркоза.

Важно! Общий наркоз можно использовать только в клиниках, в которых есть палата интенсивной терапии.

Но существуют состояния, когда использование наркоза запрещено. К ним относят:

  • беременность и лактацию;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения, зависимость;
  • ОРЗ;
  • эпилепсию;
  • психологические заболевания, сопровождающие повышенной возбудимость и агрессивностью;
  • повышенное черепно-мозговое давление;
  • неврологические болезни;
  • астму.

Как проходит лечение зубов под седацией у взрослых и детей?

Лечение во сне обычно назначается на первую половину дня. Перед процедурой нельзя:

  • есть и пить в течение 4 часов;
  • употреблять алкоголь;
  • принимать медикаменты.

После седативного лечения нельзя управлять транспортным средством в течение 12 часов.

Снотворные препараты вводятся одним из выбранных способов: ингаляционно, перорально, внутривенно. Когда пациент впадает в полудрему, применяют местную анестезию, чтобы обезболить оперируемый участок.

Применение стоматологии во сне требует постоянного контроля состояния сердечного ритма больного с помощью кардиомонитора. Замеряется артериальное давление, частота ударов сердца и насыщение кровотока кислородом.

В случае с масочной седацией анестезиолог регулирует уровень снотворных препаратов и полностью прекращает их подачу после окончания врачебных манипуляций. Время отхождения от наркоза зависит от метода введения: от нескольких минут до пары часов.

Важно! После седативного лечения нельзя управлять транспортным средством в течение 12 часов.

Отдельное значение имеет лечение во сне у детей, особенно гиперподвижных. Это единственный способ провести качественную терапию. Для малышей предпочитают использовать ингаляционный метод. Рекомендуемый возраст ребенка – от 3 лет.

Несмотря на ряд преимуществ, седация во сне имеет и свои недостатки. Среди них отсутствие полноценного контакта между врачом и пациентом, снижение активности нервной системы до полусуток и необходимость быстрого проведения всех манипуляций. Это может сказаться на качестве лечения.

Похожие статьи


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев