Детская стоматология
Детская стоматология
Опубликовано Юлиана

Причины позднего прорезывания зубов у детей


У большинства маленьких детей прорезывание молочных зубов протекает если и болезненно, то по графику и без отклонений. Но иногда маленький организм дает небольшие сбои, отставая от распорядка появления молочников, чем заставляет изрядно поволноваться своих родителей. Следует хорошо понимать особенности прорезывания зубов, чтобы разобраться в возможных причинах задержки этого процесса.

Специфика появления молочников

Прорезывание молочников у детей – сложный и глубокий механизм, заложенный в генах, и подготовка к этому событию ведется в организме ребенка почти с момента его зарождения в утробе матери. Достоверно известно, что закладываться молочные зубы в деснах малыша начинают уже на втором месяце его существования, и потому любые отклонения уже на этом этапе могут сыграть в последующем негативную роль.

Прорезаться молочники начинают, в среднем, в возрасте шести месяцев отроду, хотя первые признаки появления будущих зубов иногда отмечаются уже на четвертом месяце после рождения (в виде небольших бугорков на деснах). Процесс прорезывания  тянется почти до трех лет, а спустя еще три года начинается их постепенное выпадение с одновременной заменой на постоянные зубы, которые останутся с человеком уже на всю жизнь.

Прорезаться молочники начинают, в среднем, в возрасте шести месяцев отроду,

Жизненный цикл молочников представляет собой очень важную и неотъемлемую часть формирования ребенка, поэтому любое отклонение в определенном генами порядке может повлечь негативные последствия, способные затронуть и другие области детского организма.

Врачам чаще встречаются дети с преждевременным выпадением молочных зубов, но время от времени возникают и обратные ситуации, когда молочники по какой-то причине не торопятся с прорезыванием. Чтобы иметь возможность объективно оценить возможные нарушения в графике появления молочников, нужно свериться с давно выведенной общеизвестной формулой, описывающей этот процесс:

  • центральные резцы появляются в 6 – 10 (снизу) и 8 – 12 (сверху) месяцев;
  • боковые резцы появляются в 10 – 16 (снизу) и 9 – 13 (сверху) месяцев;
  • клыки появляются в 17 – 23 (снизу) и 16 – 22 (сверху) месяца;
  • премоляры появляются в 14 – 18 (снизу) и 13 – 19 (сверху) месяцев;
  • моляры появляются в 23 – 31 (снизу) и 25 – 33 (сверху) месяца.

Из этой таблицы молодые родители должны сделать первый и самый важный для себя вывод: разброс по срокам достаточно велик, поэтому если у ровесника их ребенка какие-то зубы уже есть, а у их малыша все еще нет – это не обязательно повод для паники. Все дети индивидуальны, равно как их гены и условия жизни, поэтому заключать какие-то серьезные выводы о задержке появления молочников может только детский врач.

Важно! Прорезывание напрямую связано с суточными гормональными колебаниями в организме ребенка, и наиболее активный рост зубов отмечается с 20 часов вечера до 1 часа ночи.

Задержка в прорезывании зубов

Прорезывание напрямую связано с суточными гормональными колебаниями в организме ребенка.

Сразу стоит сказать, что с точки зрения педиатрии задержка прорезывания молочных зубов, как и акселерация, считается меньшей проблемой по сравнению с нарушением последовательности появления молочников. Тем не менее, поздние зубы также являются некоторой аномалией, в причинах которой обязательно следует разобраться.

Согласно исследованиям, зубы прорезаются через десну тогда, когда их длина составляет 3/4 от будущего нормального размера, и если зуб превысил эту норму, но не начал прорезываться, у ребенка диагностируется задержка. Так почему у ребенка не режутся зубы?

Причины происходящего отклонения стоматологами классифицируются по-разному. С одной стороны, можно говорить об импакции (связанной с механическим препятствием для прорезывания) и анэрупции (первичная задержка выдвижения). С другой стороны, факторы следует разделять на местные и системные. К первым относятся следующие отклонения:

  • наличие сверхкомплектных зубов, мешающих нужному размещению других молочников в деснах и даже их прорезыванию;
  • одонтогенные и неодонтогенные опухоли;
  • адамантома (эмалевые капли);
  • региональная одонтодисплазия;
  • травмированная или измененная после операции слизистая;
  • ушибы или сдавливание;
  • нарушения развития челюстей гнатического типа;
  • врожденные щели в верхней губе или небе.

    Поздние молочники у ребенка не стоит путать с таким явлением, как адентия, которая характеризуется частичным или полным отсутствием зубов и даже их зачатков в деснах.

В свою очередь, системные нарушения, ведущие к задержке прорезывания, выглядят следующим образом:

  • генетическая предрасположенность;
  • нехватка необходимых организму элементов (кальция, в первую очередь);
  • патологии желез внутренней секреции на фоне недоразвитости или недоношенности;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • врожденный рахит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • анемия;
  • ихтиоз;
  • продолжительная химиотерапия или прием антиконвульсантов.

Существуют также десятки генетических отклонений, ведущих к задержке прорезывания молочников, среди которых числятся синдромы Гарднера, Дауна, Карпентьера и другие. Кроме того, причиной может быть тяжелая интоксикация или дисфункция почек.

Поздние молочники у ребенка не стоит путать с таким явлением, как адентия, которая характеризуется частичным или полным отсутствием зубов и даже их зачатков в деснах. Причины этой патологии точно не изучены, но предполагается, что такая аномалия связана с токсическими или воспалительными процессами, поразившими плод еще на стадии его формирования в утробе матери.

Очевидно, что большая часть из описанных причин отклонений в росте зубов не поддается полному или даже частичному излечению. В то же время, подобные нарушения составляют малую часть от общего числа случаев, тогда как в остальных ситуациях причины имеют более прозаический и локальный характер, благодаря чему стоматолог (или хирург) в состоянии с ними справиться.


В любом случае, родителям следует внимательно наблюдать за ростом зубов у своего ребенка и сверять этот процесс с медицинской памяткой. Если была замечена существенная задержка выдвижения одного и более молочников, нужно немедленно обратиться к врачу, который сделает рентген челюсти ребенка для оценки ситуации.

Похожие статьи


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев