Заболевания десен
Заболевания десен
Опубликовано Юлиана

Особенности подбора и применения антибиотиков при воспалении десен


Даже у самого здорового человека во рту постоянно находятся миллионы бактерий. Они помогают подготовить пищу к перевариванию, эффективно защищают организм от простейших вирусов и инфекций. Тем не менее, при недостаточно тщательном удалении налета, полезные бактерии начинают активно размножаться и накапливаться в десенных карманах, что приводит к развитию воспаления. Не стоит принимать антибиотики при малейшем покраснении десны, ведь есть риск уничтожить микрофлору ротовой полости. Но в некоторых случаях таблетки будут незаменимы. Как же разобраться в том, когда и какие антибиотики показаны при гингивите?

Почему нельзя игнорировать воспаление десен?

Если запустить воспаление десен, инфекция будет распространяться по организму.

Если десна была воспалена в течение длительного времени, то могут пострадать не только зубы и ротовая полость, но и весь организм. Микробы, провоцирующие воспаление, могут попасть в кровоток, откуда легко доберутся до любого органа. Доказано, что хронический гингивит:

  • провоцирует болезни сердца;
  • повышает риск сердечного приступа;
  • способствует развитию преэклампсии;
  • увеличивает риск преждевременных родов.

Также может развиться бактериемия (временное увеличение количества бактерий в крови). У больных со здоровой иммунной системой это состояние проходит без появления каких-либо неприятных симптомов. Однако при ослабленном иммунитете появляется риск развития общих воспалений.

Игнорирование гингивита может привести к выпадению зубов. Также, если антибиотикотерапия была назначена слишком поздно и не принесла желаемых результатов, то может быть назначено хирургическое удаление зубов. В результате врач получит полный доступ к пораженной десенной ткани и сможет провести глубокую чистку и местную антибиотикотерапию. Стоит учесть, что размещение зубных имплантов до полного устранения воспаления запрещено. Поэтому, кроме болезненных ощущений, пациент будет испытывать еще и эстетический дискомфорт.

Первичное лечение гингивита

В зависимости от степени заболевания, лечение может заключаться как в профессиональной чистке зубов у стоматолога, домашних полосканиях, так и в серьезном курсе антибиотикотерапии. Последний вариант категорически запрещен без предварительной консультации врача.

При появлении первичных симптомов гингивита, можно регулярно полоскать ротовую полость раствором хлоргексидина или мирамистина. Противовоспалительного эффекта данных препаратов будет достаточно для быстрого устранения неприятных симптомов. Если первичная домашняя терапия не помогла, и состояние десен ухудшилось, то необходимо срочно обратиться к стоматологу, который определит необходимость в приеме антибиотиков.

Антибиотики в стоматологии: особенности применения

Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются с целью уничтожения или предотвращения размножения бактерий. Антибиотики играют важную роль в стоматологической терапии, так как большинство заболеваний ротовой полости провоцируется бактериями. Медикаменты этого типа не предназначены для уничтожения вирусов или грибков, а значит, самостоятельно (без сдачи анализов и определения природы заболевания) назначать себе лекарства очень опасно. Правильно подобранные антибиотики при гингивите действуют за счет уничтожения болезнетворных бактерий в ротовой полости, тем самым способствуя регенерации десен.

Существует множество различных типов антибактериальных препаратов, которые применяются стоматологами.

  1. Пенициллиновые.

    Существует большое количество видов антибактериальных препаратов.

Медикаменты пенициллинового ряда лучше всего действуют на грамположительные бактерии. Антибиотики разрушают стенки бактериальных клеток благодаря бета-лактамному кольцу. Торговые названия препаратов: амоксициллин, оспен.

Примечание: Если у пациента уже выработана устойчивость к пенициллину, то не рекомендуется применять и амоксициллин.

2. Метронидозол.

Это лекарство выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и геля. Препарат имеет противопротозойный и противомикробный эффект. Десятидневный курс лечения позволит убрать даже острый язвенный гингивит.

Внимание! Если врач назначил метронидозол, то употребление алкоголя категорически запрещено.

3. Линкозамиды.

Среди препаратов этой группы в стоматологии чаще всего используется Клиндамицин. Принимать антибиотик можно только в том случае если инфекция вызвана анаэробными бактериями. Также Клиндамицин подойдет тем, кто страдает от аллергии на пенициллин.

Важно! Антибактериальная терапия должна назначаться стоматологом только после взятия мазка из ротовой полости. Также необходимо принять ровно столько таблеток, сколько прописал врач. Даже если наблюдается полное исчезновение симптомов, нельзя прерывать курс лечения. Антибиотики дают устойчивый положительный эффект только при завершении полного курса в течение указанного срока.

4. Тетрациклины.

Эта группа антибиотиков практически не применяется в стоматологии ввиду высокого риска изменения натурального цвета зубов. Однако в редких случаях врачи назначают доксициклин в небольших дозах для подавления кислотных ферментов, которые образуются в результате разрушения десенных тканей. Сами бактерии не уничтожаются, но значительно усложняется процесс их размножения.

Методы введения антибиотиков при воспалении десен

Условно можно выделить 2 метода введения медикаментов в организм:

  1. энтеральный (препарат в конечном итоге попадает в желудок);
  2. параэнтеральный (лекарство не попадает на слизистые ЖКТ).

При воспалении десен препараты вводятся внутримышечно.

Стоматологи же практикуют назначение пероральных препаратов, инъекций и наружных мазей. Многие пациенты ошибочно предполагают, что при назначении инъекций, препарат обязательно должен вводиться прямо в десну. На самом деле антибиотики при воспалении десен вводятся только внутримышечно!

Ни в одной стране мира местные инъекции при воспалениях не практикуют. Показанием для такой радикальной меры может быть только тяжелый некроз десенных тканей. Если врач предложил сделать подобный местный укол, то лучше отказаться от услуг такого специалиста вообще.

Даже внутримышечные инъекции назначаются только при тяжелой и длительной болезни, а также, если воспалительный процесс не отреагировал на другие виды лечения. Поэтому небольшое покраснение и даже кровоточивость в ротовой полости не может быть показанием для укола в десну. Для лечения острого, внезапно возникнувшего гингивита, может быть назначен пероральный прием антибиотиков.

Для устранения локальных воспалений в стоматологии применяются местные препараты (гели: метрогил дента, холисал, асепта). Именно этот способ введения анибиотиков часто выбирают пациенты, занимающиеся самолечением. Однако местное лечение антибиотиками само по себе никак не улучшит долгосрочное здоровье десен, ведь для полного избавления от проблемы необходимо устранить накопившиеся камни и налет.

Основные преимущества и недостатки антибиотикотерапии

Правильно подобранный антибиотик избавит от болезненных хирургических процедур, устранит все болезнетворные бактерии в карманах вокруг зубов, что значительно ускорит заживание десенных тканей. Полный курс терапии дополнительно устранит общие проблемы со здоровьем. Некоторые противомикробные препараты подавляют выработку кислот, которые способствуют разрушению десенной ткани. Местные антибиотики уже после первого применения устранят кровотечение и отечность в ротовой полости.

Что касается недостатков, то любой антибиотик может быть эффективен только один-два раза. Бактерии быстро вырабатывают иммунитет к определенным типам препаратов, что не позволяет использовать одно и то же лекарство несколько раз на протяжении жизни. После местного применения антибиотиков также очень часто появляется аллергическая реакция.

Похожие статьи


Смотреть комментарии
Еще нет комментариев