Брекеты
Брекеты
Опубликовано Юлиана

Как выглядят безлигатурные брекеты и мифы об их преимуществах и эффективности


Безлигатурные брекеты выглядят как обычные системы с замочками – в этом и заключается их преимущество. Производители утверждают, что они быстрее и эффективнее выравнивают прикус, чем стандартные конструкции. Однако не все так однозначно.

Как устроены безлигатурные брекеты?

Безлигатурные или самолигирующие брекеты – это такой тип несъемной ортодонтической конструкции, в которой дуга к кронштейнам крепится не лигатурами, а специальными фиксаторами – замочками или клипсами.

Дополнительная информация! Впервые самолигирующие системы были предложены в 70-х годах 20 столетия. Однако широко применяться начали только в последнее десятилетие.

Механизм крепления – основное отличие безлигатурных систем от лигатурных. Классические конструкции состоят из:

  • кронштейнов – скоб, которые устанавливаются на зубы;
  • силовой дуги – именно она оказывает давление на единицы и «вытягивает» их в правильное положение;
  • лигатур для брекетов – эластичных резиновых или проволочных фиксаторов, с помощью которых силовую дугу прикрепляют к кронштейнам.

    Дуга к кронштейнам крепится не лигатурами, а специальными фиксаторами.

В самолигирующих брекет-системах лигатур нет. Вместо них кронштейны оснащены пазами-замочками. После продевания дуги механизм просто защелкивается. Силовая проволока не блокируется и может свободно скользить – как только напряжение достигнет максимума, оно ослабится.

Плюсы

Безлигатурным брекет-системам производители приписывают много положительных качеств. Они утверждают, что такие конструкции более эффективные, чем обычные. Однако это не совсем верно. У изделий действительно есть плюсы. Но, наряду с действительными преимуществами, часть их них – относительна, а другая – навязана рекламной компанией.

Реальные плюсы самолигирующих брекетов:

  1. Низкая травматичность. Слизистая меньше повреждается, так как края кронштейнов гладкие, нет лигатур и крючков.
  2. Легкий уход за брекетами. Поддерживать гигиену с безлигатурными брекетами в разы проще, чем с классическими: в них меньше участков, где могут скапливаться остатки пищи, а чистить зубы и систему нетрудно.
  3. Эстетичность. Несмотря на больший размер самолигирующих аппаратов, они выглядят более аккуратно. Кроме того, резиновые лигатуры со временем могут окрашиваться пищевыми красителями, что ухудшает внешний вид системы.
  4. Простая и быстрая установка. Крепление происходит в разы быстрее. Также системы создают меньше проблем для стоматолога-ортодонта: нет необходимости вникать в сложную биомеханику выпрямления каждой лигатурой отдельного зуба.
  5. Легкая замена дуги. Ее регулярно меняют на протяжении курса лечения. Если в классических конструкциях это долгий процесс, то в самолигирующих занимает несколько минут.

Несмотря на больший размер самолигирующих аппаратов, они выглядят более аккуратно.

Важно! Еще одно преимущество самолигирующих брекетов – нет необходимости подтягивать лигатуры. Со временем резиночки и проволоки растягиваются, ослабляются и нужно вручную увеличивать натяжение.

Читайте также: «Больно ли ставить брекет-системы на зубы?»

Преимущества-заблуждения:

  1. Ортодонта можно посещать в 2-3 раза реже. В действительности неважно, установлены самолигирующие брекеты или обычные. Пациенты практически одинаково часто приходят к стоматологу на коррекцию и замену дуги. Даже больше – иногда с безлигатурными конструкциями требуется большее количество визитов из-за того, что в них нельзя менять тип крепления силовой проволоки с активного на пассивный и наоборот.
  2. Более быстрое выравнивание прикуса. Считается, что время лечения безлигатурными системами сокращается на 20-25%. Однако отзывы пациентов и практика показывает, что сроки не зависят от разновидности изделия. На них влияет тип патологии, ее выраженность, возраст и индивидуальные особенности пациента.
  3. Меньшее давление на зубы. Фирмы-изготовители утверждают, что за счет отсутствия жесткого крепления дуги к кронштейнам и ее свободного скольжения в пазах уменьшается сила, необходимая для выравнивания прикуса. Однако они опираются только на свои исследования. Данные независимых экспериментов свидетельствуют, что сила трения в самолигирующих брекет-системах ненамного ниже, чем в лигатурных.

Фиксация дуги бывает активной или пассивной.

Дополнительная информация! Остальные распространенные заблуждения, что безлигатурные брекеты можно ставить при заболеваниях десен (пародонтозе, пародонтите) или не нужно предварительно удалять единицы, препятствующие сужению челюсти, – не выдерживают никакой критики.

Недостатки

У безлигатурной брекет-системы есть существенные минусы.

Цена

Она стоит в 2 – 3 раза дороже классических изделий. Причем накрутка обусловлена не только сложным изготовлением, но и маркетинговой кампанией.

Громоздкость

В среднем усовершенствованные изделия толще стандартных на 1 мм. Это увеличивает их вестибулярно-оральный размер и может провоцировать дополнительный дискомфорт.

Невозможность изменения типа лигирования

Фиксация дуги бывает активной или пассивной. При первой силовая проволока плотно прикрепляется на брекеты, вторая предусматривает отсутствие жесткого контакта и свободное скольжение.

На разных этапах ортодонтического лечения стоматологу может потребоваться изменить один тип крепления на другой. Так, активный больше подходит для расширения челюсти и ротации зубов вокруг оси. А пассивный – для исправления наклонного или вестибулярного положения единиц.

В классических моделях это делается элементарно – лигатуры затягиваются или ослабляются. А в самолигирующих изначально предусмотрен только один вид фиксации. Ортодонту приходится использовать не оптимальные биомиханические нагрузки для выравнивания прикуса. В итоге это может застопорить коррекцию или привести к осложнениям.

Важно! Некоторые самолигирующие модели изготавливаются с дополнительными «крыльями» или выступами. Это позволяет использовать их как лигатурные системы, что еще раз подтверждает несовершенство таких аппаратов.

До тех пор, пока в самолигирующих брекетах не появится возможность менять тип фиксации с активного на пассивного, они будут уступать в эффективности классическим изделиям.

Разновидности и модели безлигатруных брекет-систем

Также, как и лигатурные, самолигирующие брекеты могут быть:

  1. Металлическими, керамическими или сапфировыми – в зависимости от материала, из которого сделаны кронштейны.
  2. Вестибулярными или лингвальными – различаются по месту установки. Первые фиксируются с внешней стороны зубов, вторы – с внутренней.

Дополнительная информация! Также безлигатурные брекет-системы делятся на активные и пассивные по типу фиксации. В первых глубина слота составляет 0,5 мм, у вторых – 0,7 мм.

Керамическая брекет-система.

В российских стоматологиях используются 11 основных моделей конструкций от различных производителей.

Металлические

  1. Damon 3MX. Комфортные благодаря сглаженным углам, маленькому размеру и особому типу защелки. Пациенты легко и быстро привыкают к ним.
  2. Damon Q. Самые прочные в своей категории. Сделаны из медицинской нержавеющей стали. Позволяют подобрать угол наклона деталей. Подходят для исправления самых сложных дефектов.
  3. Smart Clip. Недорогая и эффективная модель с пассивным типом крепления. Дополнительно оборудована 4 «крыльями» для фиксации лигатур. Защелки сделаны из гипоаллергенного нитинола. В комплекте предусмотрен фирменный ортодонтический клей (бонд) – APC PLUS. После нанесения он становится светоотражающим, что позволяет легко определить и убрать излишки. Кроме того, APC PLUS содержит фтор – это предотвращает разрушение эмали во время лечения.
  4. Victory Active SL. Выпускается американской компанией 3M Unitek. Металлическое изделие с закругленными углами основания.
  5. In-Ovation-R. Модель от американской фирмы Dentsply International Inc. Сделана из гипоаллергенного материала, который не окрашивается и не окисляется под действием веществ.

    На разных этапах ортодонтического лечения стоматологу может потребоваться изменить один тип крепления на другой.

Керамические

  1. Clarity SL. Комбинированные безлигатурные керамические брекеты. Паз и замочки сделаны из металла, а кронштейны – из керамики. Оснащены системой Flash-Free. Она обеспечивает плотное прилегание деталей к зубам и легко снятие. Также в составе есть светоотражающий адгезив APC PLUS, который защищает эмаль от внешних воздействий в течение коррекции.
  2. Damon 3. Самолигирующая модель от американской компании ORMCO. Еще одна комбинированная система из металла и керамопластики. Сглаженные края обеспечивают комфорт и быстрое привыкание. Однако достаточно хрупкая, а паз на нижней челюсти сложно открывать.
  3. In-Ovation-C. В этой конструкции кронштейны и пазы сделаны из керамики, а защелка-замок – из металла.

Сапфировые

  1. Damon Clear. Сделаны из разновидности керамики – прозрачного монокристаллического оксида алюминия. Высокоэстетичны, не меняют цвет, почти не заметны на зубах. Однако весьма хрупкие и не подходят курильщикам – никотин приводит к пигментации материала.
  2. Insignia. Изготавливаются индивидуально с применением компьютерного моделирования по слепкам челюстей пациента. Это позволяет максимально точно рассчитать необходимую биомеханическую нагрузку на каждый зуб и определить точность расположения кронштейнов до десятых долей миллиметра.

Лингвальные

  • In-Ovation-L. Этот тип самолигирующих брекетов – единственный, который устанавливается с внутренней стороны зубов. Сделаны из сплава никеля и кобальта по усредненным параметрам челюсти. Подходят для пациентов, которым необходимо сместить зубы до 6 мм.

Стоимость

Цена на безлигатурные брекеты в несколько раз дороже классических конструкций. В среднем за курс лечения на этих системах придется отдать 113 тысяч рублей.

Усредненная стоимость в стоматологических клиниках Москвы:

МодельСтоимость в рублях
Damon 3MX100 000 – 130 000
Damon Q90 000 – 120 000
Smart Clip70 000 – 90 000
Victory60 000 – 80 000
In-Ovation-R85 000 – 110 000
Clarity SL160 000 – 180 000
Damon 3110 000 – 150 000
In-Ovation-C90 000 – 110 000
Damon Clear120 000 – 160 000
Insignia170 000 – 240 000
In-Ovation-L120 000 – 150 000

Самолигирующие брекет-системы сокращают период адаптации, делают лечение более комфортным, а уход – легким. Однако их главные недостатки – невозможность смены типа лигирования и высокая цена. Из-за этого они уступают в эффективности и доступности лигатурным конструкциям.


    Смотреть комментарии
    Еще нет комментариев