Брекеты – несъемные приспособления, способные на протяжении долгого времени смещать зубы при неправильном прикусе. Почему они эффективны и как работают брекеты – читайте ниже.
Особенности конструкции
Система включат несколько элементов:
- Небольшие несъемные замки, фиксирующиеся на эмали специальным клеем.
- Дуга из биосовместимой проволоки, вставляющаяся в пазы на замках.
- Лигатура – резинки, фиксирующие дугу в пазах. Если система безлигатурная, дуга крепится при помощи запирающегося механизма.
- Кольца, крепящиеся к молярам для удерживания механизма.
Для каждого зуба предназначен замочек с соответствующими углами наклона. Это индивидуальные конструкции, делающиеся для пациента по персональным оттискам.
Действие систем на зубы
Прочное соединение зубов и челюстных суставов отсутствует. Единицы находятся в углублении, удерживаясь за счет связывающих волокон, выполняющих удерживающую и амортизирующую функции. На фото или видео до и после лечения брекетами обычно видно, как они меняют положение зубов.
Эффект достигается благодаря проволочной дуге, которой изначально придается желаемая форма. После закрепления с помощью замков она стремится принять заданную форму и начинает действовать на зубы, постепенно меняя их расположение.
Читайте также статью: «Можно ли устанавливать брекет-системы при развитии пародонтоза?»
Это происходит за счет сжатия волокон: сжимаясь с одной стороны, они натягиваются с другой, и зуб вынужден медленно перемещаться. Одновременно изменяется костная ткань. В области сжатия волокон она рассасывается, образуется место для перемещения единицы. С противоположной стороны, где волокна растягиваются, формируется новая ткань, служащая препятствием для возвращения зуба.
Дуга способна держать форму длительное время, поэтому лечение продолжается 1-2 года. Для повышения эффективности терапии доктор периодически меняет дуги на более жесткие.
Изменения по месяцам происходят медленно: средняя скорость смещения единиц – 1 миллиметр в месяц. Ускорить процесс за счет сильного сжатия невозможно: не исключено повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний, окружающих зуб. Оптимальную нагрузку рассчитывает врач, ориентируясь на диагностические данные.
Этапы лечения
Исправление патологического прикуса брекетами проходит в несколько этапов:
- Фиксация. Чем точнее она будет, тем ровнее станут ряды: к негативному результату приводят отклонения даже в половину миллиметра. Несколько дней после установки пациент ощущает дискомфорт вследствие натяжения волокон, но вскоре адаптируется к нему.
- Выравнивание. Пациент носит конструкции, но регулярно посещает врача, который следит, как работают брекеты для зубов, и заменяет дуги более тугими. Раньше посещения назначались каждые три недели, сейчас, с появлением современных материалов, — через 2-5 месяцев. Периодически придется делать ортопантограмму, чтобы оценить прогресс. Не исключено, что некоторые замочки придется переставить.
- Исправление прикуса, предполагающее воздействие на челюсти целиком жесткими дугами для совмещения челюстей. Применяются также специальные инструменты – так называемые эластики. Они представляют собой резинки, надеваемые между замочками. Пациент устанавливает и снимает их самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев с периодичностью, рекомендованной ортодонтологом.
- Снятие конструкций. Эмаль очищается от остатков клея, полируется. В завершение ставится ретенционный аппарат – проволока, обычно на внутренней поверхности. Этот этап необходим, чтобы зубы, освобожденные от давления дуг, не вернулись к своему первоначальному положению. Если врач посчитает нужным, он может отказаться от установки несъемных ретейнеров и отдать предпочтение съемным – трейнерам или капам.
Нередко уже через несколько месяцев после начала лечения кажется, что ряды стали ровными. Это обманчивое впечатление: важно, чтобы нужное положение приняла не только коронковая часть, но и корни, а этот процесс занимает немало времени. Положительные изменения особенно заметны в первые месяцы. Во второй половине лечения прогресс замедляется – но только визуально, так как в этот период происходит изменение положения корней.
Источники:
- Романовская А.П. Несъемная дуговая аппаратура. Москва, 2011.
- Персин Л.В. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. Москва, 1998.
